记录"龙马精神"

长征 · 发表于 2014-3-14 21:22:19

本帖最后由长征于 2014-5-11 06:42 编辑

seacat 帮我看看昨天的64层平扫和增强CT报告,结论不妙,谈谈你的看法.
体力不支,只好上传图片请教你了.

seacat · 发表于 2014-3-15 02:13:18

肠系膜是新发转移？如果是就是化疗无效了。

肺炎先处理好，目前转移的都不是致命器官，先把感染治好，考虑换XL184，辅酶Q10同时吃、血压升就服降压药，微量出血可用安络血，同时监控心酶5项、D二聚体。
还有要注意休息，保存体力。

seacat · 发表于 2014-3-15 02:14:16

XL184单药YL80mg开始，不耐受可以减量。

长征 · 发表于 2014-3-15 14:59:44

本帖最后由长征于 2014-3-15 15:09 编辑

seacat 发表于 2014-3-15 02:14
XL184单药YL80mg开始，不耐受可以减量。

肠系新发,左肺也年内新发,包扩腹水.
上两个疗程是健择联合顺铂,上两次顺铂的用量医生说是以往用药的两倍.转移之初曾用过六次顺铂,效果就不明显,我挺抵触用铂类的,又不好跟医生表明.这次第三个疗程我请大夫停了顺铂,单药健择,大夫又给加了希罗达,我觉得没什么用,也没吃.昨天第三个疗程的单药健择化疗结束,正想请教你联什么靶向药.
健择化疗期间可以联184吗?呵呵,年前刚把4克184赠给了群友.如果对路我再购进吧.

炎症有点,不咳不喘,现在没症状了.食欲差了点,强吃呢.辅助的也一直在吃,Q10,乳铁,还用了一周白蛋白.

seacat · 发表于 2014-3-15 22:23:55

XL184理论上可以联健择，但目前只在进行I期实验，探索安全剂量，不建议冒险。

阿西替尼可以联合健择或者多西他赛，阿西服用最小剂量5mg*2/d。你好象未用过多西他赛？或者可以试试，用小剂量每周方案，毒性更低，但疗效差不多。

seacat · 发表于 2014-3-15 22:37:46

本帖最后由 seacat 于 2014-3-15 22:57 编辑

http://www.yuaigongwu.com/thread-8822-1-1.html
多西联阿西的资料。

多西也能联安维汀，价格就很贵了。致死性的副作用主要是血栓。另外之前用过顺铂，再用抗血管生成药物要注意胃肠出血，检查大便看有没有隐血。

seacat · 发表于 2014-3-15 22:55:00

体腔关注热循环化疗的，对付胸腹水。
http://www.yuaigongwu.com/thread-8715-1-1.html

http://www.wjgnet.com/1009-3079/21/3757.pdf

长征 · 发表于 2014-3-16 09:05:45

上面的CT报告发重复了,关键的那份刚补上去,猫猫再给看看吧.

多西他赛(多帕菲)我曾用过6个疗程.常规的化疗药除了培美,大多都用过了.现在健择期间只能联合阿西了是吗?这些天我曾想着可不可以吃吃易瑞莎,尽管去年吃过一段2992,现在又想吃易了,是不是很不靠谱啊?请猫猫再给指点下.

致命器官暂且没发出危险信号,我还得继续寻医问药啊.

seacat · 发表于 2014-3-16 14:16:41

那么健择到底有没有效呢？如果用着健择还继续进展的话就没必要用了，直接上XL184单药吧。

长征 · 发表于 2014-3-19 11:08:55

猫猫,我现在的注意力慢慢的偏离了对肿瘤的治疗(反正我现在也是处在化疗阶段嘛),而转向了间质性肺炎这个方向.这半年多的用药和身体的衰败不适,以及诊查结论,无一不令我对2992毒副作进一步明晰.它对我肿瘤的治疗效果十分有限暂且不论,以我目前不见好转的状态和症状,我觉得我该考虑对症治疗了,不知你怎么看?
我想跟医生探讨可否糖皮质激素,强地松治疗,但医生忙的没空闲搭理我,只是简单的一句:再观察观察.呵,我真怕我哪天又被推进抢救室.我现在的体重由半年前的一百二十多斤,降到了一百零几斤,总有点时不我待的感觉.请给个建议,谢谢.