肺腺癌KRAS, 这种情况考虑耐药吗？

sky777 发表于 2024-05-11 18:44
本帖最后由 sky777 于 2024-5-11 18:46 编辑



感谢建议！
在这种情况下，安罗还建议继续单用试几个疗程看看吗？还是直接联合一下曲美？
有无可能是在吃最近两个疗程的时候状态较差导致的进展？我父亲有反流性食管炎，前段时间刚控制住了。
临床试验当时也是简单了解了一下，好像有年龄要求，然后需要去外地医院，就放弃了。

是我可能先抗血管联合免疫。。。。最后没办法了才试试曲美替尼

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sky777 发表于 2024-05-11 18:36
非常感谢专业的建议！

没用免疫主要原因就是PD-L1小于1，我们对免疫了解的很少，刚检查出来肺癌的时候，在网上简单查了一下免疫的相关信息，看到有的人用了免疫身体也出现了一些副作用，感觉就跟化疗是的，所以就直接没用。
另外一个小原因是我们一直瞒着我父亲，没告诉他是肺癌。其实他自己应该感觉出来了，身体出现一些症状，尽管多数是吃安罗的副作用，但这次的疼痛已经让他足够怀疑了。但我们就是不承认。去打免疫的话他可能就知道了。但是这不是最关键的问题，关键的问题是只要免疫确实有用就行。
用的抗体我们压根就不懂，所以没关注这个，是在鼎晶做的基因检测。
用免疫有最佳时间吗？我们先试试别的口服药再考虑免疫的话可以吗？有合适的免疫药推荐吗？

不同情况都会有这样那样不同的考虑，都理解的。。。关键是是否了解，免疫联合化疗是有机会长期生存，甚至部分人临床治愈的。从这个角度说，其它事都不重要

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sky777 发表于 2024-05-11 18:36
非常感谢专业的建议！

没用免疫主要原因就是PD-L1小于1，我们对免疫了解的很少，刚检查出来肺癌的时候，在网上简单查了一下免疫的相关信息，看到有的人用了免疫身体也出现了一些副作用，感觉就跟化疗是的，所以就直接没用。
另外一个小原因是我们一直瞒着我父亲，没告诉他是肺癌。其实他自己应该感觉出来了，身体出现一些症状，尽管多数是吃安罗的副作用，但这次的疼痛已经让他足够怀疑了。但我们就是不承认。去打免疫的话他可能就知道了。但是这不是最关键的问题，关键的问题是只要免疫确实有用就行。
用的抗体我们压根就不懂，所以没关注这个，是在鼎晶做的基因检测。
用免疫有最佳时间吗？我们先试试别的口服药再考虑免疫的话可以吗？有合适的免疫药推荐吗？

条件好就进口免疫药，可以考虑o药，再联合个抗血管。。。。一般就国产的，上面说的阿帕联合卡瑞利珠，或者替雷利珠等等

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sky777 发表于 2024-05-11 13:02
非常感谢申医生！
长春瑞滨软胶囊比普通的注射化疗药副作用会小很多吗？老人年龄较大，所以不敢轻易给他用化疗类药物。
安罗替尼+曲美替尼的方案您推荐吗？这个组合安全性有保障吗？

nvb节拍化疗副反应很小，曲美对于ras的疗效我没有经验

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闯关3AN2 发表于 2024-5-12 11:52
是我可能先抗血管联合免疫。。。。最后没办法了才试试曲美替尼

谢谢建议！

闯关3AN2 发表于 2024-5-12 11:55
不同情况都会有这样那样不同的考虑，都理解的。。。关键是是否了解，免疫联合化疗是有机会长期生存，甚至 ...

嗯，是的。

闯关3AN2 发表于 2024-5-12 11:58
条件好就进口免疫药，可以考虑o药，再联合个抗血管。。。。一般就国产的，上面说的阿帕联合卡瑞利珠，或 ...

好的。

申医生 发表于 2024-5-12 15:06
nvb节拍化疗副反应很小，曲美对于ras的疗效我没有经验

好的，谢谢申医生。

sky777 发表于 2024-5-13 08:42
好的。

在哪里医院？     医生有提到化疗，免疫？

daminghu 发表于 2024-5-19 17:39
在哪里医院？     医生有提到化疗，免疫？

在县城小医院，确诊时医生提到化疗和免疫之类的了。
我父亲年龄较大，所以没有做化疗。免疫的话，PD-L1小于1，但医生也提到即使阴性免疫也可能有效，免疫我们目前还没有做，没做的原因也是有副作用的考虑，我们对免疫其实了解很少，在网上看到容易免疫性肺炎什么的，就没敢做。后面如果没有更好方案的话，免疫是得考虑考虑了。