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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57417 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
) `  V) `0 S% E( o/ j- Y4 w$ m6 F7 m6 N( a" h" G, R
下面是家人的治疗过程:
) ?2 J9 t* T; {$ |  ]/ P" v/ r1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
5 t; n3 s( G5 a* B' x2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
2 P1 d' {' R) f. K3 G! U! s3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。: A) ^: u* c0 V
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
) `3 ?- Q0 s2 U3 K" ]3 }2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
+ X0 F+ S. Y# I0 ~: B8 }5 D4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
% p/ ~8 i0 j9 y. \: c2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
  Z  N6 `5 B- g: Q# e6 s  A' j5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
- @0 k$ h0 y' H4 f" b) E6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; b$ g8 V4 I, C: l9 K, ~7 M; d7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' a, p6 t$ x8 P9 C8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( X0 N: _) @8 V, w) t$ e: M
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 x  Y& u8 B0 t/ T, d- S) o+ `
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。6 t$ ^3 w" e. F7 g. t" ~5 a. y
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。% e: V/ ?: b/ f/ {2 G
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' z1 j% t& N3 m) i( C) Q0 J, d9 ?13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。) e2 |! j9 A  s$ X$ l2 u8 D8 {
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。1 z3 t) I/ Q" I+ ~+ {( m
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。" L8 n- Y+ f6 u
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
* v! U3 V: u( n5 M9 N17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
- t1 Z1 M  W. E& k+ r% k2 x9 C18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
0 `+ Z2 f! ^. S9 n6 z! L19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
9 q" S2 Z0 @) u   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。1 }  H: C  c4 `1 J2 t# F* V# R" M
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。: m% \% {# Q! g8 e5 S5 P
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。2 ?( L( @* C' E6 |3 x6 a/ T. y
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
, Z4 c/ W* V- W7 Z" i5 p24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
' N6 h( E/ _2 T' i, A(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)% s7 O* j' h- M" ^4 a9 n
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。7 u4 V) ?. P0 e/ E; f! U+ R
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
/ K+ X+ J; Q7 G" S4 K1 V26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
0 i& q; g3 U3 k# L(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)( l+ H6 r: B. N' Y
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天); W9 H) I/ g* u' X1 q
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)! {' j9 h5 r9 I6 ~' `! v
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
9 t' C% E2 P; D27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。, N  h  d! W4 @9 ~- M6 J
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09$ S, K/ |* }7 i7 h  H; F9 x
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

  T& [8 C1 H) q. o4 x怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49; L: g! O% l5 {& S) B9 V
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
; w( q( X2 V& m1 O* H
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!7 _3 K$ l+ l/ W# \5 [! B7 m6 H
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09" m7 {* h6 {# f
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
6 v: ^5 i5 z# e4 r- M! j
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15( K2 j) g, m0 C8 n
我搜索了董晓荣,没找到。

; P4 y- v/ h! T$ Z$ d# [好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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