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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57445 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
( V& J4 z7 n0 h  N1 p- E4 s) X4 x! A
. F8 E# k8 h+ O6 G7 o+ O下面是家人的治疗过程:! v  N( T3 m: J
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
4 w, D$ J) t, X/ H8 F2 p, N/ j2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
! R9 r) F8 ?, e3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
) B! P) Y4 M6 y2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
% N" R% o' X( O3 c2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
9 _! V+ y6 Z- _$ M. u. G4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。& a. @+ p+ l7 m4 j
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
5 r- E2 Q' |" k+ N5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
! X5 u* \+ `( b' S4 |6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" @# U; `2 S& |2 S* \+ J5 D7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。5 S+ n' S2 a/ J7 ~6 x
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。& L1 i$ V) {5 V% R! G
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. J5 M/ A2 _3 C! |* u4 Z
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
3 Q. C5 p& J3 Y/ d11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
+ n+ A) U4 X+ x& z4 r12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) Z0 C" I4 N- c+ b! W: H13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。+ P7 u4 u" Q% l8 y0 A2 M% F
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。4 z+ x& ^( d  }3 s/ Q+ j+ U
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
1 M+ ~6 ^! d+ f9 n. t2 ]16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。; R# ^/ M; ]" u* @  L$ H3 u. [
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
6 E0 p- e. [$ T( b18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
; x3 }/ _7 I  f4 J5 G7 S19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。# o6 o/ d; X: l7 o$ Q3 I
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。7 g) y& a0 B" ~7 r
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。$ s2 p# y. z  Q3 L& i/ m8 I( f
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。0 I' g6 ^/ z$ j& _  z4 K
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
) r  W7 A! Q: [" l$ B24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。% |3 C$ x/ y- b
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
8 {7 L  {  o# q8 y$ t$ z0 L  f; R2 ]25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。3 C& A, [1 {. y2 W; R% {
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
& M# r( n& W* l. p, N& A; L26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
% h" [& R3 r; _* ~$ S(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
- I/ c4 M" {) K9 n8 ]& O$ m9 u27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
6 x$ {, `8 l0 u1 n5 {28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
& H) D% `* z0 P8 \" F0 V, c26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
; V0 C5 I6 C) x1 q$ Q9 ?27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。' s' V: H1 I( W/ J$ M) j
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
; l* s; z' d) Z% z: e如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
8 e2 d- _* R2 \! t
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
+ x8 n  l! V% T免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

2 h& R' G* T1 _) ?1 @/ e& h9 C非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
6 q! I) T. q' j治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
8 O0 e2 @. u# T  t) j& H如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
! |+ M' r1 E5 p3 v# Y: n8 [$ G
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15& G1 M) a  S. x6 k3 M
我搜索了董晓荣,没找到。
% B$ ?5 P) m- [: V, f$ B5 o0 i
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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