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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。/ }2 v5 v" [0 y, q/ a
- g6 l' Z9 Z! ^2 g, i" ~: s* d下面是家人的治疗过程:( o" b9 k$ j0 m3 S* [" L' }! R
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
d4 b- Q6 j* }/ D# p6 T2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
6 ^& r; j3 F- @( b& E$ { r% {3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
3 Q( t3 z+ {( G& ?6 ]2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。5 i& Z2 ]$ j- a# x5 D! r4 L
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
4 G r b" z; o6 `7 X4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
) e7 @4 l/ X# r V2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
# `& g% {; O) Z$ Q5 o5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
. A* u: J. r. w) Z5 c% S# `6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 |7 R+ g# U5 t# O3 N) I- S& Q8 _
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
6 J: s3 U* Z f2 `& X$ ^, K8 B8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" \5 V% }& k" e, \8 X! v) v" ^) p2 S9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' f& p. k9 W3 ?9 S$ i0 y6 M) E6 N10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。! x* T! ~1 P$ T# n$ q. O' S
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
3 j$ a/ h+ i. e( k* ?& K12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
0 I4 P) A( |8 h( ?8 N) Z) [" c13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
) } E( _+ \9 P/ ^0 _14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。, @; u. {+ r, U
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。 Z0 ~4 I$ \4 ]% I
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。) c0 J% P7 R, q0 F) O) E
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
R; s3 u' o3 U! e5 F7 {0 r* Y18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。1 [% w, h+ s: o5 a
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。6 R y" _# r; L& M ?& q
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。2 |' \- y4 _! N% S- S6 L4 t# e
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。+ {" O: Z i& T s/ D
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
- w' T5 q6 Z3 I8 k23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
0 i; Y2 e4 u8 C2 |6 q24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
) q! P5 o8 u7 a9 D% J, R(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
$ U5 j9 `% Z0 G$ }( j. @6 I25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
$ M5 _, N" ?3 ?* L5 M(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 6 z! _+ }. W: k$ q) q
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
7 B9 T$ C2 P r(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)+ _! y* _( [: I: u
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
8 B% d C& R# h8 z5 ^$ W% [6 d5 e28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
6 Z0 I# d w3 {% Z* ]3 e26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
5 |& G3 I0 W4 R+ L* V27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。# s+ x* O; q0 z; H
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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