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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57369 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
3 j) ^1 K+ {" P% ^& H5 j5 j1 c- M1 @' X/ L" i3 S& X
下面是家人的治疗过程:2 k/ k( P0 p+ @/ {, i: z6 L: j
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。& Y7 E% G1 J' x1 o4 q+ A3 q# s
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。5 O1 a0 u8 H( b6 O. C3 V* ]. X
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
" c" Q  ?9 U5 K4 h. b" U" q2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
6 I8 q  L  B) ~* o2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
) F$ |5 D( t: m: T1 f4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。+ Z' n" J1 b  {/ k, V: M1 b
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。8 h5 q2 g! q" x8 f5 t3 ]9 v3 x5 P
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
$ v: ?& }4 P$ X6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。& e8 W8 C' D+ }7 g. d6 G. j  G4 B* c
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; j1 c0 s0 A! a! r7 H9 c, w. a
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。: Q. P5 z# @4 W; V
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
$ s/ r. [! a1 U" `6 G" ]5 @: A10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。& H6 |* f, V& q3 C
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
/ I! B- ]  [2 f* H) D  A1 D1 N2 l! d% m7 S12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
3 h% v. d; j9 T5 A2 j! s6 q8 O13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
+ D; ?9 h3 n6 t2 b  L) q4 p14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。: c2 l, n6 M- J: L3 F( a1 p! C4 I
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
6 t8 V& h, q2 }9 J4 }8 s16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。& o) i/ F: p5 b, `0 a
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
% c6 ~: t9 |. e" S18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
/ Z+ A2 j: Y. S4 s& f6 M19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。7 g: h3 m  @8 q) l8 g
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。* D2 t; |9 o4 d$ {3 }) x7 i  Y
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。# p3 {; x1 I/ C& {3 s
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。& D* Q& T3 l% A2 r
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。' D5 A' Z/ v8 v4 F8 v
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。3 Q/ Y" j" L0 E) g, y
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
9 @+ v, y0 i1 E& X; b, B25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
! n( g" ?4 _2 @9 M6 |$ Y  t(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   " e  p' ~) v1 p5 z  C" f" a6 \
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
4 U* v9 C) h; s( v% {(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天). Y* a- O8 I% D; O2 h
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)6 w8 k) w. {7 H9 W/ q
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
0 N. D" d: j  B1 {, f+ n$ b+ J26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
9 \$ B  m5 g8 g! x% v9 E5 W27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。6 J3 U, n+ I& Z' Z; o) I$ v( B8 l
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:091 K9 R' s* R; M# Y- f
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
  `& W2 K# y6 _8 F" W/ j# ]) c
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
/ v# i( h8 b5 |4 Q' m& F+ h免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

; G' K% |# t! m/ d, N! n0 ^非常感谢你的建议,对我家很有帮助!( j  t$ O' R# i4 ?3 I3 P, r- f
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09" X" @7 T& z2 p9 q6 B
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

% G8 y+ ~, K7 D8 b4 `) {: {# U0 _我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:151 ~2 w& c! j+ V% Z; G& s. P( E
我搜索了董晓荣,没找到。

: U( b$ K' G0 M+ P. ~* Q好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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