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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57372 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
" i3 S2 u& J) y% Z+ d/ ^
7 \# a, p; p  F下面是家人的治疗过程:. ~# K$ p) }2 [- q8 K% A) Z
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
. p& B5 E+ y* x2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
' G8 g( A; i2 k, G3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
, V% a, a$ j# z/ N! F. z& B4 W) B2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。# x6 F  I+ a) e2 ^7 ]9 M
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
. e/ g( x: o8 k$ w4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。5 X8 g# U. c% O: T/ S6 C) M
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
% p2 s' h7 N: ]8 p- A: I( @5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
5 _. m7 r' F$ L9 K6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。( ]: C% h$ ^) B: F. s' s7 a
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
4 q$ U& F* A  O$ T: ]9 b8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" E2 L, D8 S( z7 }6 G( t6 {7 {6 Q  n9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。% k% \& v8 ^. ~) G/ `# e- g
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
1 _! X" U* j+ k  r3 p5 j- n* f# ]11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。1 T* W6 k, z! R+ ?
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ I  Z2 z' l; ?/ h! n
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。* Z/ v3 ^) W* I) [4 K
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。. d; l! O2 ~3 o5 `; K
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。4 Y* J7 L+ m) L) f
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。5 q6 P3 ~- c0 T6 @9 D' @6 A- d
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
* L' l+ }  q; i% o" F3 g# Q18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。$ l  z6 L' R8 L1 H+ J2 _9 J- o
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。: x' W9 {1 q/ o' m# e% w+ C
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
  p; Q7 d% d2 D/ d* w$ d   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。/ @* T* R- O6 s1 g
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
' P# {1 i8 g1 ~- ~8 \23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。, A  {: w. T/ G5 J% s* p5 `
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。; a8 Z' G- f  K* O+ h1 O: f1 N# s7 v4 t
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
9 {" ~" r# {& d- k, M& @25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
9 [* y% {: t) M; |5 f1 O(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
' Y6 d6 e0 n+ [4 C2 c26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。$ I0 `/ W# C7 |* `2 ]! t
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
5 R  Y2 C( F5 x9 }" p27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)* T4 N9 d$ @% n( @8 J0 C
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)7 L3 A& K7 L8 m* h, F
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。' s$ [# H. _) J! D
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
; N$ P% O' f0 j+ r还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
, }1 T, v9 B' i8 b+ P. A如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

. Z% l& i  e+ ~3 D6 l' ?怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49) t" J! r. ~! E; m, \
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
' ~8 Q1 w7 P- \* j" X# Z/ m, h6 B2 ]
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!( q( i: \. C6 K& A7 u  s$ d, m) c
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09/ X& H' e0 T0 e2 _, `% E
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
) ]; c5 W; U9 \
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15& r) N3 |. F  x9 z* R& F3 t
我搜索了董晓荣,没找到。
, G  S% ~4 R. t% U$ C1 i. C5 p
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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