本帖最后由 草船借箭 于 2014-9-9 20:54 编辑 4 |5 Q/ H5 Q8 Z6 e8 o
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发热是恶性肿瘤中晚期阶段常见的症状。; C& K6 p% u9 K2 ]9 }8 w3 s
恶性肿瘤引起发热有多种原因。3 S5 |% F/ X/ h1 ?0 _- R/ F
比如：癌组织生长过速，血液供应不足，引起坏死、液化和溃烂，这些坏死的癌组织被人体吸收，要引起发热；
/ C4 p; [$ `* W6 b- ?0 f! \在癌组织刺激下，机体发生白细胞向肿瘤组织浸润等免疫反应，白细胞释放出的致热原也引起发热；4 M2 ~' c% A/ b# q
癌灶及周围组织合并细胞感染，或者癌组织阻塞空腔器官，使之引流不畅而继发局部或全身性感染引起感染性发热；
; d3 m* ~. e1 k( Q使用某些抗癌药物，有发热的不良反应；# E/ ^, M1 P8 i' c" F T
以及癌症病人长期营养不良、过度消耗，致使体温调节中枢失去平衡等等，都会引起发热。
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7 s L$ i0 o" n) Z* _ 治疗发热，要了解引起发热的原因
4 q0 V Q) m$ m' R: e0 W, g如果因为继发感染，应该先抗感染，控制感染体温就会下降。因体温调节中枢失去平衡或其他原因不明的发热，需对症治疗外。
' x: P0 Y W. M7 C5 z2 M8 X（—）抗感染退热 恶性肿瘤的继发感染，要根据抗菌谱和药物敏感试验选用抗菌药物。选用时还应注意病人的肝肾功能情况，有肝、肾功能不全的，不用损伤肝、肾功能的药。使用剂鲎要足，不滥用维持置。开始时尽量不用广谱抗生素。总之，避免产生耐药性，及时、有效地控制感染。
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（二）发热的对症处理
# C* m' n3 K0 F2 k: o（1）物理降温：体温达39C以上，可以采用物理降温。
/ m% A0 h' ~# [, A' D- H①用50％乙醇擦浴、擦背部、胸部和四肢。) q- n" K* E; U, G6 v ^- A: |
②用冷水、冰块、冰袋置于大血管、前额处。 % T1 X, G' Y7 N5 V6 \+ H
（2）化学药物退热：
; S$ `) g. M8 y1 t: Y' T6 w6 q①吲哚美辛：25mg 1片，每次1片，每日3次。或用吲哚美辛栓剂塞肛，每日2次。
3 s8 G7 X/ Z9 c$ G2 x7 ?# `②阿司匹林：0．3g1片，每次1～2片，每日3次。③安乃近：0。5g1片，每次1片，每日3次。8 ^$ p: J1 ^, ]& P( t M
④复方氨基比林针剂：1～2rn1 1次，肌肉注射。 ⑤对乙酰胺基酚：0.3g1片，每次1片，1日3次。 5 \4 G1 j: [6 k
（3）糖皮质激素退热：使用以上治疗后，效果仍不好时，可以用皮质激素类药。但是有感染必须与抗生素一起用，有严重感染中毒症状者慎用。常用的有：①泼尼松龙片剂：5～10mg1次，每日3～4次，或青用注射剂，10～20mg，加入葡萄糖溶液、生理盐水中静滴。
' t0 A7 X9 K9 b②氢化可的松片：20mgl次，每日2～3次，注射剂100～200mg 1天，静滴。
4 b+ \2 R' f* s1 X' `9 _9 e③地塞米松：0.75～1.5mgl次，每日2～3次，或注射剂4～20mg1次，静滴。④氢化可的松：100～200mg稀释后静滴。+ X; Y% I8 \, G; c7 Y/ T- y
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晚期肺癌经过4次换药，如今母亲已经4
作者：pears
“万事开头难”这句话在母亲的抗癌路上体现得淋漓尽致，最初确诊肺癌后半
都说免疫不入脑，入了就不得了
免疫治疗以后的疗效反应，当病灶增大时，不一定是进展，还有一种可能，叫做CR，这个现
母亲的基因检测和PD-L1报告出来了，
看了基因检测报告，似乎没有合适的靶向药，母亲确诊肺腺癌晚期，求助大家帮忙分析一下
头部长个包 免疫性副反应吗
我们已经治疗将近四年了 一直用的单免疫治疗 没有用其他治疗 之前用的信迪利 今年初
既要，又要，还要，什么药品可以治疗
作者：seacat
EGFR突变可以分为常见突变和罕见突变。常见突变就是EGFR外显子19del突变
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