易瑞沙，特罗凯，2992+4002,299804，易+120，特+4002.....现2921单药中....

母亲60岁，肺腺癌，脑膜转，易特耐药，骨转，2992+4002四个月，299804l两个月...
妈妈肺腺癌，09年手术，10年复发，上易，一年后耐药，上培美曲塞+顺铂6个疗程，得到控制，2个月后脑膜转移，做分流术，吃易，不到3个月上特，吃特5个月，耐药，气喘，痛，肺部栗粒状大了，求下一步治疗方案......
补充：EGFR基因测序第19外显子呈突变型，745AAG>AAA（同义突变），746-750间密码子杂合兴缺失
           易瑞沙和特罗凯，都用的 正版，培美曲塞也是用了进口的
具体妈妈的治疗贴发在奇迹，同个用户名，我没有权限发链接啊

求助：妈妈接下去的路该怎么走？万分感谢！

妈妈前两天开始2992联合4002，希望可以控制病情恶化
妈妈MR检查腰骶椎转移，唑来膦酸已打6次，对骨转有心得的朋友请指教
吃了2992+4002三个月，妈妈的CEA：350->130->56->20，应该还算有效果，
接下去考虑299804，个人觉得脑膜转移依旧是个大难题...

妈妈吃了2992+4002，4个月，应该说还是有效的，CEA最低降到了17，但是感觉出现耐药的迹象，主要表现在她自身的反应上，头痛加剧，一些脑膜转移的症状明显加重......

换了299804，吃了2个月，头部好转，但是肺部进展，耐药，CEA反弹到91......

299804之后用：易瑞沙+120,10天，CEA继续上涨，到了139，肺部症状加重，胸部疼痛，判定无效，今天开始特罗凯联合4002，期待有效

特罗凯+4002,20天，CEA降到71，副作用毛囊炎严重，开始把一天4002,300的量降到200

最新情况：3月初特罗凯+4002耐药，开始了不断尝试之路，各种联合，试过的方案有299804+4002，299804+120，阿法替尼+XL184......每次试药都是一个新的希望，但是在特罗凯+4002耐药之后，真的有效的方案几乎没有，这么多方案中，阿法替尼+184算是唯一一个没有情况继续变坏的吧，但是头痛一直都在，3月24日开始试9291，单药96MG，18天了，感觉副作用比之前用的药要小，胃口比之前好了点，但是头痛还是有，属能承受范围，已经不知道再试什么了，下步只能考虑联合...脑膜转移，真是个大的难砍...

易特曾有效，2992应该可以试试

病情目前处于进展期，可以使用之前有效的培美+顺铂或者更强力的阿瓦斯丁来抑制住病情的进展
再换用其他的靶向药进行维持

phpinfo 发表于 2013-6-15 21:34

                               
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病情目前处于进展期，可以使用之前有效的培美+顺铂或者更强力的阿瓦斯丁来抑制住病情的进展
再换用其他的靶 ...

妈妈坚决抵制化疗，医生也不建议，考虑到身体还有有效性

fangyuan021 发表于 2013-6-15 14:52

                               
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易特曾有效，2992应该可以试试

是的，已经在尝试，谢谢

妈妈2992+4002已经三天，好想看到有好转啊

祝有效！

上苍保佑老人家。

坦荡人生 发表于 2013-6-26 13:23

                               
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上苍保佑老人家。

谢谢{:soso_e183:}

祝有效，加油