求助，老婆肺腺癌IA2，左下页切除，微乳头20%+气腔播散，ALK，求后续方案

Zx314159 · 发表于前天 00:21

闯关3AN2 发表于 2025-03-03 19:56
还有哈，我百分之百否定，那是我的观点，认可与否是别人自己的事情。你想这方面说服我是不可能的事情。因为从一开始就关注过这个东西，虽然它有些发展，但截止目前没有证据，我不可能说商业化的MRD有用。

如果您的治疗理念就是选B，严格遵循循证医学，这我无法反对。但是也有很多医生对例如1A3期多个高危因素的建议辅助治疗，你也不能确定这就是交了智商税吧，或许过两年证据出来了呢？而目前已有足够证据说明MRD一旦阳性是比病理报告中所有的高危因素都严重的。

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Zx314159 · 发表于前天 00:30

闯关3AN2 发表于 2025-03-03 19:29
你自己所说的2段话，再仔细琢磨一下，是不是有点不统一。。。。MRD确实现在被认可可以作为一个预后指标，没错。于是有研究探索提前治疗是否能够有获益，这个也是在探索，也没错。。。。但是现在没有一个成功的啊!!!就是说根据这个MRD来决定治疗不治疗，没有关系的。。。。明明没有证明有关系的东西，为什么要去肯定它呢？还不是商业公司洗脑吗，这么简单的事情。这个仅仅是大佬们学术理论的一部分东西，如果患者用来临床实际，就是智商税，非常清楚，。。。如果你看过那些顶级大佬在内部学术会议上对这个东西的观点，你就不会被洗脑了。。。。。最接地气的一位大佬的话是：不花钱的MRD我认，需要患者自己花钱的MRD，我就不认。

最后，我认为这个检测目前对大多数患者不值得，所以不推荐，但再次强调有无医学价值是客观的，与花费高低无关。如果一万元的MRD毫无价值，那么免费的就也毫无价值，何必去抽这一管血。。。

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Zx314159 · 发表于前天 01:00

闯关3AN2 发表于 2025-03-03 19:29
你自己所说的2段话，再仔细琢磨一下，是不是有点不统一。。。。MRD确实现在被认可可以作为一个预后指标，没错。于是有研究探索提前治疗是否能够有获益，这个也是在探索，也没错。。。。但是现在没有一个成功的啊!!!就是说根据这个MRD来决定治疗不治疗，没有关系的。。。。明明没有证明有关系的东西，为什么要去肯定它呢？还不是商业公司洗脑吗，这么简单的事情。这个仅仅是大佬们学术理论的一部分东西，如果患者用来临床实际，就是智商税，非常清楚，。。。如果你看过那些顶级大佬在内部学术会议上对这个东西的观点，你就不会被洗脑了。。。。。最接地气的一位大佬的话是：不花钱的MRD我认，需要患者自己花钱的MRD，我就不认。

其实我觉得大佬那句“花钱的我就不认”就更加严谨，我也不认同抬高到这种价格，乃至过度宣传，但大佬的话并不等于定论它“毫无价值”。

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