妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

  F* ?' ]. @" h9 N$ \2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
* W4 Y7 s2 k+ j. {! t% n0 ZCEA: 14.02
5 J/ E- |4 r" ]& E9 r. J' ]8 S& z
) p4 m6 k& V; U2 s( T' I( ~: @4 e2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
% P- w' F: G  C( j0 V7 jCEA : 7.94

2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
3 }. Y& P1 f* h; s
2 h2 |& r9 E( a9 r' v' p5 i  M/ Y
2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
8 a! }5 `. s# G* i' QCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

7 R  R3 T. A; X+ b2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
5 F" F) o7 ?/ M3 NCEA：10.34,   参考值0-3.4
. i& n* s0 `9 L) ~# H. l' F$ x) V
, ~, F+ N# w9 u( J# U2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

2 Z5 ]7 P: ^0 N5 [2 `CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%
/ L3 ]& A% q* u$ g
2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）

+ F+ @6 ^! s$ w5 A$ G+ z9 J2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
: Y! U8 E) ~8 y8 A; j/ lCEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
+ I4 P; l$ B6 ~' l* f; @0 o+ U4 V
% m) d& D; d: X: E2 w2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
' \  o7 J0 w5 {8 @- m1 r
0 k6 O# h' i# G! F- `& w- ^0 Q; oCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

. c3 D% u" m0 z; h6 }& T2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
# b- i+ c* n& J! X/ I0 y& _
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
; @) Q1 e0 t* d+ c+ t; |CEA: 11.50

# d2 X. c- r) \! H2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
/ @( p( y+ @6 k# B; b* w% M2月16日验血
8 U3 K( a* ?! r/ ?: f) tCEA:10.50,下降8.7%

# t7 m( u! X8 F) C+ Y2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
% m& C5 J( Y1 H+ l6 l( O; Z最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
$ f1 u5 D; W- p4 F5 c1 j

2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
, a" C7 l& G3 ^# g5 p2 F( v3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%

2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
' d! j: f( d5 k9 K' j0 k4月19日验血：
' Z7 h0 {$ h1 ~* _6 B) D; CCEA:17.50,较上次增长40.56%
" [. F/ `8 Q4 g; ~
2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
  a6 e0 V" H6 A& Y0 Z" W1 x5月18日验血：
CEA 14.51, 比上个月降低17%

2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
+ G2 g' q/ g' y/ R
' a% E( V* E4 p) t( v& _+ S2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
1 ]* f+ g* Q5 X- k1 Q- Q2013年6月20日检查：
6 \/ N  ~3 D6 e+ a7 E7 T+ g2 BCEA: 13.25,降幅8.7%
/ K! B* x' Y5 a: Q0 I白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的

* F8 \: U8 K$ }2 k
/ O# z: R: f- L7 p2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
' p6 m. T/ z! m- m5 J" n6 l2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
# m8 I8 z9 o& R' m# {
看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
/ Q2 }: I2 o! ]) j7 X2 wCEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
0 ~4 T7 v7 l9 P! W* ]% o9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
  T' _& O; X. F- R' R3 i10月3日检查结果：
! H; D( o! `( v/ _) lCEA 19.43,  增幅17.49%

  F  q% X8 b9 \! o" B2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
CEA: 17.40, 下降10%
& m# b& P4 [/ D; ?1 {! D, j- |: a
; p1 D5 P; f6 Q( z. \
+ ~% s" w7 q$ ]0 o  q7 M/ O2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
& D3 p" L; `+ f% z- R/ r12月2日检查：
CEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

# v$ d- A7 V( N- o* D2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
# p. Q$ f3 B5 V! T: b2014年1月15日检查：
1 H9 @0 {: Q* ^5 c6 I2 _CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
, u( d/ Z: z9 B/ k5 Y0 F! P0 C
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
" i! m2 m7 n8 t" k' B8 T2014年2月4日检查：
0 n, p) w; P  L( q9 k! ]$ NCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。
* X9 B+ o2 d: ]0 `- d
2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。
/ d4 X+ Z! }: J
6 ]) U9 x/ i' E: a  P
2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
: ]" R8 @* b% g, ECEA: 11.30,  下降了31.37%
. P, ~  ^/ G5 U( r2 F- h+ L' J. fCEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。
9 S! N5 C8 K6 _" X; w, q2 X+ z( p
2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
* F8 e; L, v+ ?7 Z) Q( q3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
$ P7 r/ h) z0 p6 o. M3月10日开始抽胸水：
( j6 V4 Z; \% V. n4 i! R" r2 h7 w3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
  m; A9 P! `2 S. m2 f: N3月11日：250ML
" V. z2 U9 g/ c. ~0 G* L, v3月12日：400ML
3月13日：750ML
! H) Q  H" E2 d4 p- p3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
  H. ~+ l) o$ T1 C. o* u4 L3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

9 e$ x3 O' K4 W, ~' L+ c. P; c9 f3月31日住院（大连）
7 q; N/ d( Y! O% L0 r3 Z) N' s6 z大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
0 k7 V# m  q( A由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
- j0 ?( V  @- j- h5 ^* U4月7日起，易瑞沙1.5片。

4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
  Z' U  s" L; _5 G7 u6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
# W" Q7 |. N) j5 R; @! R5 U6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

8 j% }! n5 V) ]8月14日检查结果：
) t/ ~8 o: n- c/ DCEA13.14,
: a; c) t9 i( k/ fCT显示：胸水较春节之后，消去不少。
- i9 t" N; F/ e
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
3 v2 j2 ?( p5 c1 h  R2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
8 ^( m0 G" s, I" Z( s% l$ Y8 q2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
0 T+ C& ?5 z/ K1 L7 Q7 U, Y" G2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
  [. Z- S9 l- }6 c$ X- n
8 l6 a8 H7 V3 l" u2 E2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
' B% C( h* C: T: r$ Z, ^$ _2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

  
) O8 I1 o: [1 x; K1 y


$ J6 e: n6 }1 J6 n9 Q$ H
===========================================================
4 U7 D0 v8 G; s, p9 s4 x- t

     
2 `& C# h8 B) E
- v5 l" t1 S9 D     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
* P9 S; z- }' x4 J; W: M  x

9 e  D+ _! M0 i& t) c检查结果：

8 o  p0 P$ U# e6 [0 S5 o" ~$ R2011年8月10日检查：
( M  d% H/ C& i6 k
CT报告单：

. Y+ j% n& b6 @. l) K/ O片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT扫描
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

6 |, n/ ^3 ~3 c" {' x血液检查：
$ n" m2 o6 }. l- N0 y( [CEA: 14.02
! n( u! e7 m3 v7 L! W( `NSE:11.61
  N* f% ^- Q- r4 PCYFRA21-1: 3.68
1 h- T' d# E: f9 e* s# g* T) ^  R! g
由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
' e) v; m) i) k- }

% E" U+ @  ~) c8 i4 _* {5 ^2011年11月25日检查结果：

4 E# F( O5 |0 \  K+ B靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

" d" {" n* K! M& |: XCT报告单

片1颅脑CT扫描
* Y6 @- q# K# x- R# f. a脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
0 F/ }1 _' n/ B4 s4 f/ c1 I, T3 K各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
9 a+ F" V% l( C: U/ L- f层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
层2/35肝右叶可见点状高密度影。
( y* {8 x6 K) q. p5 W4 q
  c; U4 d: M+ A; W6 Q8 T# D9 I血液检查报告：
CEA : 7.94
4 q  o- Z2 T" l9 I; o3 {$ KCRFRA21-1：3.03
(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
& @# ?& `2 ~3 [$ f# g4 e
" m* T6 a- ]  c9 @7 U吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
6 S7 {: M8 m$ \( @% }
继续易瑞沙，每天250毫克/片；

+ o. M* B& n6 ]# N! a
2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
* M# W" R0 ?* N! Q
靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
& ]5 z4 w( n: [6 z! W+ H- C
$ `* S4 r) ]  s9 y3 t! M, B0 h+ VCEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
, ]+ n- W8 z7 T, |. }5 J9 u看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

% _2 X2 Y9 O7 Q! d& L影像显示情况：
, l: v) }: G( Q, I" k& b做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
5 k) ^( n8 M: G2 p' T' y
: E/ l/ W( {8 g妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。

吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

' B; P. q. }7 d" ~- i# l继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
4 a4 G0 Q2 s, J, F
7 F& {- H: L4 ?/ x2012年5月25日检查结果

. _: J/ [! b8 s0 ~& W靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
4 W# C7 Z  _" l2 Q- _- b' b
2 g) S! f: A/ q- q' O2 s" t5 \1 |2 U血液指标
$ s* K; V  k; M# gCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
% A! g" {+ l  s- P
$ C  i! u) n& D& s; JCT报告
% s9 |6 M3 S# nCT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
5 Q: M$ u  c4 a! }/ m/ p双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
, k1 S: U9 n9 `: U6 D; n, F双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
! z- l3 e0 E7 w" c心脏横径不大；
  W4 B0 }" v+ w! \, R3 }双侧胸腔未见积液征象；
" p0 u9 D) R; ?( u, q. }& X- O肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
% E2 M8 o. \# M1 q7 h, f
2 D5 S% B( j6 T, S5 YCT诊断：
7 r9 d4 b7 a4 y: F& h符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。

ECT结果：
+ z/ \4 x: h2 f, s; B检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
8 u- S9 b+ n& ]9 j/ H* @. ?7 [8 ~双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
6 [  d2 L8 q1 h  L
ECT诊断意见：
/ ~: a. d4 I4 W（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
6 g* Y1 b2 e, R+ ~
本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
/ L- m8 A: b4 _% u& m5 |8 z/ y
4 s: V! Z, z* N: q/ i9 x" l2012年6月13日
8 h: J! u" }0 ~
靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
1 R1 ]9 |$ K& Z" {CEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
# n: h0 }; j& }谷草、谷丙：略高上线一点。

# a2 u5 x- A; `' r8 G
& P7 z: A, Z8 |& Q2012年7月7日
/ ]( ?+ g& h3 R: Q- L
靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
2 [& L3 Q0 ~! H- E
7 d7 {; V( P" u; p, D服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
  z0 Y: K1 C. ]: P: X+ N) sCEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
6 t# l" ]% f. J( B: `0 j$ h: f副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

6 m+ \/ g5 w/ U+ ~+ x- r2012年8月7日
7 d1 j, M! g- a+ D" z$ E靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
9 j3 `+ i3 h: \4 M: m* [! A! X  B
验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
: c  w/ O" f# ~* `$ A. T! X血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
4 z* s1 a3 I5 P6 ?1 f+ k服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
! U9 t+ x* p: t( t4 @
/ H# l: D: w1 z3 M8 k# U$ a
+ ]# U4 v+ _8 C) r% H2012年9月7日检查结果：
; S/ o# G/ s5 r3 g
3 }% H5 a2 V1 |6 D( A7 H检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
: I8 ~: l3 h. Y1 m8 b3 _9 d* x# \+ n
5 I+ K% Q, P8 B" Q' l
血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
3 p9 O! J6 p. o7 H# A NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
7 j" I, R# A9 c  F CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）

5 N5 I1 @1 P) }: R( p5 u: ^CT检验报告：
CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
: H, c4 q! S" P4 g- i+ k4 r
CT诊断：
9 x2 y5 `1 H0 B# s 右下肺癌治疗后复查，现片示：
( Y% L  l6 B# @. L 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
# A1 Z4 x9 n! X4 q  a9 r 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
- G. n. j8 S# Q5 A+ G- m: |
7 g& `1 @/ U6 }4 t0 ?$ q结果：
, N( g% b' ]2 s8 S. j 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
+ K3 E4 n; O! Q5 k5 z 2. CT检查结果需要咨询大夫。
) G# f* w1 _8 s 3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
0 b: S. t1 w+ G5 n" c" |$ @5 h( A
下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
. [1 W1 }' ^' L
9 c/ d+ B3 @2 z) i& c1 x: h10月12日检查结果[/b]
, K; s  ^2 _, }
. l( q/ x; F, I% G6 \服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天

CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

肝功、血常规正常；
% x8 N) a4 }8 [继续服药：特罗凯150毫克

2012年11月9日以及12日检查结果

# U. l2 r7 p/ C0 Y8 A9 k. i1 t服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常

3 i# Y/ J# _% W6 j5 ^CT结果还没出来。
9 t6 u& @: u: B; f# |8 _
* r4 t& s" A! `8 l下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
2 E- F( Y2 V' s: \/ J
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。

7 A- i2 z+ l9 W0 z; T- Q' ?2012年12月14检查：
9 B) f& Q- o* y; n4 Z! Y服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
" Q, |+ A# e/ [CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常

( p: f/ X5 w) C7 m* Q9 f3 F5 c2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

- O* f& M) u$ C- z- J/ I* |2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。
2 ^% Z# o' e, R9 s; i& H. d
% M3 J2 q% c2 |  X  k2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
  w" y& w6 D8 l& {6 R
# ?# ^4 o. @! ]# `6 x2月17日：2992 74毫克。
, O4 @' m' e9 b# x, c
, {0 z1 b5 W8 @2 r& v8 d2013年2月26日CT检查：

主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
5 y- n: Z) i$ `# d/ u' ^4 K+ B. Y最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
/ e7 g8 ?! Q  ^! ^* W! F
' s4 M9 _+ B( s- q. L, X( \3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

, O0 L% I# s" L% f1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
3 p4 y) }6 Z4 p$ G2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
0 I. \  J7 I  T  |. j( I
4 b. p: o  Y" L: H# L5 f2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

4 h1 y+ A' t: \" h& Y' G2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
CEA:17.50,较上次增长40.56%

1 f9 k+ T# T0 S+ g- r& T4月21日开始印易，250毫克，每天一片。

" d' {0 J2 ^& e; L
$ g6 V" r: i) t/ D: x 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
- z1 a1 S3 C3 ~( p* X1 c- L# y! U另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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4 A% R; E/ G$ g/ M继续吃易先。
' q9 N' ~  u; Z" ^; w另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

! p& {  U. \' r) Z+ n# u' w老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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* Y) O2 m1 B! s, Q' l) F; |; m老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

/ u( N7 i1 H) k                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
8 I+ o# s6 q% Q# W/ \, }* F这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
" l% b+ G: i- U+ N$ ]特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。