妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

& }7 _6 P4 B3 k* V2 C$ b2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
3 D& F, c3 m& w6 _! TCEA: 14.02
' I, r: `0 |6 o
2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
CEA : 7.94
) x. E7 V* Z. q
! e4 H5 U: r* F! `- H4 ]2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
/ h6 \3 J- P  LCEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。

; `: I2 h9 G" t2 z
2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4

1 e/ N. p. y5 L7 x4 I! S5 T2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
  M* a. t6 s. u" x
1 u; X) n: N3 ^# G/ ?CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
8 N$ S0 n* }8 ~' p& g
2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%

; I% n" A) F# P8 C  w# F2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
$ f, T+ \& g# ?4 F% s8 v  [
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

9 v+ p& e, k( U* N: zCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

; G$ I* Q& D' P  y2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
& ]( y1 g" `) J5 h* O( L- n1 l7 ?1 E2 iCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%

2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
) L. Y; q" a. B' A2 L# `CEA: 11.50

* X4 {) D) h3 H2 V- T9 W2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
; o& {  j+ M8 s; B* K( L" o$ n) p. m2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%

, Y: i' V( g# O- I+ g3 H; v2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
" S  k7 s! w" N最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

& T+ o: ]1 p0 f* j5 [$ C
' W7 a# u4 J4 e" \4 f2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
5 K- i5 C2 q9 E9 d% S# {3月19日验血
2 N; U2 X2 T3 Q7 r# M% ZCEA：12.45 增长8.8%
4 {5 ?# b/ I9 f. ~
2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4月19日验血：
1 U* g3 o" G. F- S! i/ CCEA:17.50,较上次增长40.56%
0 I; ?0 p9 l: @; }9 A4 G
/ }/ k8 n  C( I% k( [& X% u2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
* ~& b# `2 a3 j# h$ D+ k' m5月18日验血：
7 ~) A* |3 Q9 Y( K1 M0 K7 e' G! o+ TCEA 14.51, 比上个月降低17%

2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

1 L) h# d7 I  q; _" t2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
' |8 F0 M. v' V( E2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
, n; s; X/ Y1 ^$ N& w. S# u白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的


2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
& p% V4 Y1 a% K! ~' @' R! BCEA: 14.80, 比上次增加11.70%

看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。

2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。
: i$ W; Q- L( J. ^
/ w4 X" t* A* u- r2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%
& D6 l& a) I% }  C9 T9 e
2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
10月3日检查结果：
, K' [" z3 H6 A  z4 NCEA 19.43,  增幅17.49%

- [7 B7 e4 l+ b5 G2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
) ]3 _0 ~* }4 [6 c' [11月4日检查：
- S+ |1 s# d8 A  h+ HCEA: 17.40, 下降10%


2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
CEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。
) x" v/ G. }$ F5 y2 j
2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2014年1月15日检查：
& v1 m7 t% V' h  c. bCEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

8 w8 _: ~' @2 G1 `# p- T2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
2014年2月4日检查：
* u1 d2 i  F( _+ Z2 L4 z" N# z, bCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

2 ?' k2 m. q# h8 [: c$ E3 S2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
3 p+ M9 b$ Z1 O6 ^0 y' G4 WCT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。
3 U- A8 P" `$ R# n
+ M. I1 U5 o& Q' r+ d) |$ C8 p, w
; q" X3 c, Q  }2 ?6 M2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
  Y- b. f# q, KCEA: 11.30,  下降了31.37%
0 B( Q, r4 Y7 ^1 g* O* k% v8 p: D  `CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。

5 W1 e# J/ c& H$ O6 `: W5 m2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
9 i; [$ _) d. [* E: f- [2 M3月21日验血：
CEA: 7.95,  下降了29.65%
3月10日开始抽胸水：
3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
3月12日：400ML
/ m! s0 S& e9 Z6 v3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

0 D$ T& Z( a' W3 q! ^4 }. _, K3月31日住院（大连）
3 E% ]* j/ @( O* ?4 z( N: Z大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。

4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

4 K' [3 |5 J3 m9 r8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

- O' h$ T/ U, J% @& C, B8月14日检查结果：
3 |! i6 o# O2 W3 M  |CEA13.14,
" w. _3 N: I: CCT显示：胸水较春节之后，消去不少。

+ ^6 z" S) X1 [9 q: n% d2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
1 g0 L' E2 E  u5 r' W2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
3 c* T' `, a! l6 C2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
. W% B- S' S' L% U( r1 i8 }
5 s& I! H# ^# s; O! p( t  Q/ @2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
( K, c7 m1 S- o' |2 x2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
/ t; H; H) y& D  {( {! T/ k' S5 K) \2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。
$ A" d: [8 I; k0 {
1 z. j5 `# _  S2 Q; ^( U  

- @7 T4 Q5 Y# L0 _& \; f# f


===========================================================

2 a, z2 i! Y& r* r  k+ t
% D) `! G" I+ }  I7 X     
+ ^) `( U/ i, r" W7 Y
     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
* s0 e$ v- F( q: ]- ^由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
4 b5 y! O# e( n
9 I7 I* r3 \% I. `$ ~) ^; g
检查结果：

2011年8月10日检查：

CT报告单：

片1头部平扫：
右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

0 x( b' g" K3 {; l/ s片1-2胸部CT扫描
* t- a5 R$ W1 O) C0 \胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
& K5 s% R% P  y* A6 p( W5 O5 \* \5 ~
血液检查：
" u6 c- k# K2 N/ m2 _* ~$ iCEA: 14.02
NSE:11.61
) `- b5 E/ f4 L" A& r% R2 V$ iCYFRA21-1: 3.68
/ v2 S! K. `* T" g
由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
. F% K/ {6 I3 n1 ?% R0 n* P8 y6 j! S# U

2011年11月25日检查结果：
" G* p5 l, e& Z! _
+ t" s% u1 a/ W9 R+ Z靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

CT报告单

) ~6 |" `- J) V4 @9 X3 h' Z片1颅脑CT扫描
+ V) P) |' K! I) U3 W: I# {脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
/ a# D  Q- u; w# T0 A1 t各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

: @' a0 k* q: J; L) {: m; [片1-2胸部CT平扫
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
# X# T/ F, }2 l层2/35肝右叶可见点状高密度影。
& y8 @# Y% \# h8 W: I5 ?
血液检查报告：
CEA : 7.94
# h1 o7 u0 o6 U) U, v: A8 l6 QCRFRA21-1：3.03
, R( W6 ~4 O/ `( F8 H! z) x(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）
5 W6 _( P# h1 s; r/ Y
2 Q$ b; u9 Y4 [1 y- n; B1 c吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

8 {% S% e* \" C  ^% V0 ?- X继续易瑞沙，每天250毫克/片；
& b% P$ G3 U$ @, ]% Z. `9 B

2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
* k' F( e& o2 U- a! |
靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

& `; Q% t; i# X6 BCEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
CYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
7 Z+ v0 E) a% Q其他结果也均正常。
$ W  r" h; a# v5 V" e1 I看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

! L" J3 b5 p9 w+ T影像显示情况：
7 s+ X) G+ z8 M, a: D9 G  C/ u2 x" d做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。
9 c2 I* _& N# r7 u1 u8 B- o9 n
) r4 S6 ?  Q' b1 O( }% a: g7 Z妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
2 v( A; N0 i  k# ?' A
吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。
7 \/ T. R+ j1 h" F: @0 q/ K% o
继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

2012年5月25日检查结果
* b  k) c1 I6 c$ a9 u+ ^
靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

: e6 t/ N, X# {血液指标
1 M5 n2 A9 ?2 t2 {% g9 U/ R* |% u0 nCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
. O: S2 A1 m; B9 |! e2 z: ^/ dNSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
1 {2 W5 q8 R: f- zCYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
. A* I! i& D/ H% @
CT报告
CT表现：
, @# T! ^5 A# t胸廓对称，纵膈居中；
双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
, C" o$ s8 k1 A% X1 c: x肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

5 Z" E$ K6 T% x# C# UCT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
' q1 j7 j* X8 T8 @/ p/ t; p双肺间质性改变；
9 B: @$ u3 N7 t1 c; i+ Y# |9 |右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
# z) @% L/ H; o! T
2 F: k. R- Z" [2 O# b& ?ECT结果：
% ^: D1 b7 I/ O检查所见：
  n( ^4 c1 Z( N; J' W静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
+ t+ d3 q* U: V  |: C$ K" O双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
. z$ k. X+ r' [
  e  ]& v0 g; y: G: q$ aECT诊断意见：
2 J% V8 l: e  N（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

. d0 n0 i: S* n+ Y2 \继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

2012年6月13日
" ^9 v1 P, s+ r7 f; A
靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

6月15日检验结果：
: j0 u( x! w* l3 Y" W; U- I$ sCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。


2012年7月7日

靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
2 f7 x9 k$ R5 X# v  e
0 E% U4 \  P9 D, T4 L服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
9 ?% [6 `6 k4 ~下降幅度：15.69%
副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
. G5 y* p% B" Z5 V, K继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。
0 A  d9 c* G$ T* L  Q8 U1 ^; Q
" x' J4 T! B% g2 N! }  D2012年8月7日
$ _& X, K- R9 T: ~; g靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
3 o1 Z3 ^; ^7 ^, t& H0 c: E血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
. d! f; G3 q0 L# e6 @  f8 Z7 M服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

# _3 F3 e6 q- t  ^$ }8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG
( l: {5 j6 J4 L2 U

2012年9月7日检查结果：
9 \4 }$ V2 Z4 O
检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
8 `- r/ C. g& `8 M
4 h4 T1 m, F( ^2 p# |+ G6 r* A; A
0 u2 G9 v! W/ u/ C5 J血液检验报告：
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
2 h2 {$ T6 b2 G# j3 F CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）

CT检验报告：
; n; G) i4 {) O9 P( `CT表现
胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
: O3 O3 R3 j3 y, ?+ t+ k: N( `( v1 T
" v9 c6 V$ O5 t& i( J" ]. s9 }& xCT诊断：
/ n, X0 Y4 |: C+ z, n 右下肺癌治疗后复查，现片示：
5 n  U/ N( d) `2 U  H* Z' E8 T 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
8 u/ s8 u1 [; c! |5 I6 S 双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
; G0 K! `$ B; Q  X
结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
, n& ]) }& s3 |6 E  A% n 3. 少许炎症需要注意。
/ D* |6 K9 `: k; i 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
. ^( q+ w; z9 C; U) @: Y4 M7 l; k% K
下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。

10月12日检查结果[/b]
' g" h8 o6 q1 \+ G9 }' B  O
服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
8 [: E6 ~& S. {6 v8 i
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；

肝功、血常规正常；
8 ~% a# q1 N" o: d8 X" A* E继续服药：特罗凯150毫克
7 z, C2 K6 y) [! c+ q1 Z( V
1 D1 r, P: c. j8 n1 ]0 W2012年11月9日以及12日检查结果
1 I! u9 y6 U: l! N9 k' ^
服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

( ]3 Z# m* p/ A. j$ VCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
+ e8 `# |; o- ?( G* t' y# H  i血常规：正常
# [3 c6 ^+ }$ G0 J7 p
! S- ~0 P0 Z9 O5 V0 }CT结果还没出来。
/ |4 y% H/ P* O5 r
; ^6 b$ q  [  A3 ]- g8 z( j$ U& j下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
; }* ^- t" V% s$ C, D: ^
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
: n5 O. T1 l4 e9 z& s( K+ J8 [0 }
. e7 f, m0 t+ c0 c* }2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
3 C1 j# p9 a& F6 Q5 \% Z& h) }, X$ x+ UCEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
4 r, N9 B8 o5 I# _, t, R6 @, Z0 I血常规：正常
/ S$ X& b$ Q, I4 k( f% G5 l
2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

& B+ z+ g" ^: q2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
3 c4 f3 ?- N  [& m肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
# O  v: M% E$ p- z& T/ {继续特罗凯。
; z. T- v/ n3 @! q
- u& e( ]4 ?9 y7 Z2013年2月6日检查
8 c" f# L" Z+ G4 |5 z; E+ S服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
+ ~+ l% n  B2 oCEA:10.50,下降8.7%

2月17日：2992 74毫克。

2013年2月26日CT检查：
, x/ H- f+ G9 X6 R; y5 t) B
$ r3 e4 W" O; Q" {主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
; x7 X- i) Z. ~4 f# {6 p! ?& Q; q9 P
" k2 L' [* w  }8 L6 v3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
/ _# h5 @+ W' n
# N7 \" ?1 T9 D" S! X# F" {9 _1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。
! [. n7 t3 r7 L: p- m! h6 [2 y# Y" B
( U$ o: Q. ~% n1 v" N$ t: L7 M, C2013年3月19日检查：
. Y) N1 `2 H" {+ q' t9 KCEA：12.45 增长8.8%
9 O# l/ u$ `* f+ Z4 {
2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
7 X: S; t! Z( ?. k3 h6 Y" rCEA:17.50,较上次增长40.56%

) ?" y' O5 `$ F: e4月21日开始印易，250毫克，每天一片。

0 n3 T6 \8 }* b3 @- M: H
服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

2013-1-10 14:49 上传

点击文件名下载附件

妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
: h8 B* L3 ^& Z9 s. D- o另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
登录/注册后可看大图

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

, g+ Y0 F: u, d/ o老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

+ K; W( q8 w5 v9 ^- E8 \0 S                               
登录/注册后可看大图

) ^) w; X4 v$ F  c3 S1 S  N老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

3 f. Z! I* [- i/ @  N/ [! J大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

6 G1 E: x% C' i' F+ T                               
登录/注册后可看大图

7 N  W9 h9 y# L4 j! M老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
& p6 r  j( _  h' h2 ?+ x; R这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
6 F9 Y6 m; Z# y9 E9 H" H8 p特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。