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本帖最后由 蝶舞飞扬 于 2013-5-11 15:12 编辑
) l. u, h/ p" S. \( x
* { m5 @$ c" C6 e1 U* z7 k& D我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效,8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴,8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
$ K. T3 M( P3 ~ S/ o: e 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,2 V1 A6 v- `. y+ K' d; k; i
白细胞3.35
! r9 \' t; X7 V& f血小板118
. ?: O! h2 g% p3 a' a P& ialt 59高了( I% Y; P. W& z1 r* N) x) d0 M
ast44高了9 w7 e6 i4 }9 V! W7 y6 O
% h, M- ?9 a3 X, ]! g, I( Q# y2 z+ R
总蛋白84.6高了5 t3 t/ g6 d6 G- H
白蛋白47.8
, d% f9 p3 f( c* I( C球蛋白36.8高了
: U; i: G$ [8 X9 X" w& Z& r; R总胆红素14.49 W. E2 Y" u: e, ~
间接胆红素9.208 Z$ Y0 Y( {4 G6 R! X/ t
直接胆红素5.22 C' `, r9 Z: _
; A+ a3 H- ^% I0 I- T2 a
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7 @0 e" g, D! T9 p: D( s( C吃了阿西肝功有点不正常了,以前从没有高过40
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3 _$ F! I* U& k+ w' ?影像学表现
6 N5 ~/ t/ k% X% ?2 K1 P肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0); ?. d8 P3 [6 a4 L* L4 ~2 y
印象4 w( J2 L4 f& r
1肝移植术后见; c. _9 X- y Y) M
2脾肿大
2 d2 ?. _ T2 [2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查. [2 }# _" p7 E. P1 A! N: W
3右肺中上少许纤维化灶
2 O+ l F* A6 ^8 c# {+ {4 i/ ^2 L! |$ @4 J7 U- F# ^4 Q, c
请问憨叔;做了伽马刀,没有作用,反而增大了,降了甲胎是不是阿西的功劳,是不是继续吃阿西,
8 P, Y7 L$ B# j9 i" w现在他的感觉有一股冷气吸在心里,有点痰咳不出来,能不能吸点dca,1 m# B2 Q' O h" `6 o9 R# r+ y/ Q
下一步的治疗应该怎么做?5 X# l" E5 x& R
片子是不是很不好,我看不太明白0 G9 s1 w' Q5 i) n4 `8 H: a8 f x! p
老公有点放弃的意思,我不想真的不想,帮我出出主意,我又要没方向了
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共161条精彩回复,最后回复于 2014-9-3 12:55
尚未签到
请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也没什么参考,我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气,两侧肺部都疼,不知是伽马刀无效发展了,还是多吉美的副作用,在您这一并提出,也请憨老给瞧瞧吧!每天都会有些不舒服,说不出道不明的,真是急人! |
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回复 蝶舞飞扬 的帖子+ _ f# V1 h6 V. ?3 ]
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蝶舞,你老公是8月16号做的伽马刀,“10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611”,才吃了20天阿西,甲胎已下降46%,怎能说没用呢?0 M* S3 l) U( a! C& T5 l4 t) D' R3 H
CT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)”,是不是做过伽马刀的地方?你没说清楚,我也没大看明白。. M# W) J! P& N) e
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回复 蚜虫 的帖子
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做过一次咖玛刀就是一次局部放疗,肺部多少会有损伤,猛然吸气必定会有感觉。
3 C" X& V- R1 V; h) g你们没有肿瘤标志参照,也只能依赖于影像了,马上快三个月了,是否需再拍CT复查了? |
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蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58 $ u* h' Q) i+ n) O
我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效, ...
' d7 V3 I, K' i& I7 K( B! `) v真正有效的是阿西替尼,如果早吃上就大不一样。这样明显的有效,为什么还考虑放弃,在看到光明的时候放弃,不是太可惜了吗?6 k% j; B6 Y. c: `* v4 d
肝功很好,不需要作任何应对处理。
2 V' i( g) {$ i5 ^$ d! B继续吃几个月阿西替尼吧。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07 , @+ e) K2 A2 _# p1 M. _5 R/ N
请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也 ...
2 K- I0 H0 b5 g- k! H0 e做增强CT看看吧,光担忧是没用的。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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影像学表现+ j4 b1 r' s# j6 Q
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)& r% F) x3 }, k# c
印象
1 O9 N0 ]2 v1 @9 p8 I: u1肝移植术后见2 \" h# C f9 V9 G" E! V- q
2脾肿大4 z P* C0 ?5 ~2 ~
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查. W# b4 m1 F- M+ e. I* |
3右肺中上少许纤维化灶
6 B4 y5 G; {+ C, A; I2 R v) X2 s这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些 |
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我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气。
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我老公感觉也是这样啊? |
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增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
" {, D0 n& O$ F. ?' Z 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996. 影像学表现0 ?0 C+ {& J0 y2 d
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)1 R: I, u5 v' x5 Q N; }
印象$ @- }3 Z* U& u1 w( H/ Y5 s: U" {6 I
1肝移植术后见- D2 }! k: x9 L$ `+ M; i
2脾肿大& W* v+ e8 Z( o! g
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查% S$ E3 t9 p+ F- ]# a, I( D2 {! r2 ]
3右肺中上少许纤维化灶
3 I2 I% Z2 |( I9月25号甲胎是1299, 10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,' C4 Y/ Z* }3 b; c5 r. f
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct. 2 u L; [7 V: Y+ g, A
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8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
; a1 ~+ x; [$ q" H( p7 `* D: b 肺纹理清晰 ,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,) F1 c+ S: A' H, z" ]& P! M
7 H- Z3 U+ x3 l) m2 u) s! }4 e# M8 P) D& C W
这个是做伽马刀的时候拍的片子 |
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