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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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59202 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:527 m' N: ^2 U% x4 I" `7 b
申医生,脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力,这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美,对脊髓会有效吗?@申医生
" ]2 h- _2 T. u8 d8 n/ @3 x# C
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-12 08:57:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-11-12 08:57$ K2 R+ z- M1 O" N; G* q
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy

7 ?9 `3 V: T- j4 ^0 A鞘注无效这个位置

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 11:16:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:575 K$ i% Y6 |* E9 r
鞘注无效这个位置

7 ]: J: J% o# V3 j1 k谢谢申医生

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-12 12:55:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-12 08:57
( V3 l/ S+ p/ @4 J' x" b阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy
: m) k, t% H. M: w: ^4 W. p
脊髓转移的治疗,大家不要误解了

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 21:32:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-08 21:57
( d' E$ ~8 Y  d3 t2 X8 {3 `小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

" g9 F! `# n; C7 |) x" D7 s) P申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-21 21:42:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
hook 发表于 2023-12-21 21:326 @" n# G1 E8 ?7 \- a& X+ J
申医生,请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影,这个属于脊膜转移?

$ h5 y0 F; U2 j& R9 p2 [是的

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hook  初中一年级 发表于 2023-12-21 22:06:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
8 P- R- X, ]8 S' ?9 l是的
9 Z' W4 s* p5 }2 P5 c
谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:01:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-11-12 08:57  M: k/ z5 Y# S& e* Q2 K
阳性区域单次小剂量放疗,总量42Gy
' T; C8 ^; o$ V1 l/ ]
申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?

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j f j j m  高中一年级 发表于 2023-12-22 13:04:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东潍坊
申医生 发表于 2023-12-21 21:42
8 L5 m+ E4 b+ S4 q8 v是的

7 u1 i- B* V+ d9 Q; x! Q( J! W# z  N$ o目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 17:59:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hook 发表于 2023-12-21 22:06
! D. }3 C# P- g" d; q谢谢申医生,我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移,颅压260,现在第一次鞘准,加双倍奥西,马上也装囊了,方向正确?
& a* ?1 T4 Q( p, `2 s3 U! w
脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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