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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9501 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。: e: b/ W3 Z7 V+ ~  i# n3 l

$ z  ]* B5 [* w3 Q7 Q0 v$ Z总体情况:本次收到有效问卷14份。" b) G* [1 D0 v* q1 \
/ H. T  Y2 g5 y* e
1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
9 x' F7 {  V+ ?0 y- w: g(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
+ S$ M; q. W# v$ U8 B* I" m2 V8 f7 H" j$ g' v: k! x; M8 l: W
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。2 o$ X9 J. q  D

5 F+ p6 T+ M3 p. g  ^8 b* S7 S, A. z7 f. v9 I' S' A5 E2 I
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。; r: [/ i" A1 M
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
( O. ?7 l4 W5 h5 }1 u8 d, W2 @- s0 p. ~- G( l, b
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
: t& i' M. e7 T( C2 J- h  T7 C" a5 a5 D
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。" B8 M! `7 a: z5 T

' \# X% e3 I/ b& L3 I# p, N6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
( _* C$ S9 X) a+ ?: A' [9 m: H0 ~' }- ^7 R% {3 l7 M( ~9 X  }
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
* G1 Y4 K8 k1 F5 O- F
' u" Q' ?4 ^# C/ Y5 ^6 I8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
( N. ?# f# v$ K, \
5 m8 X' E. q. k* K3 m. G1 k注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
! L. R% C( m7 b# _( x- Q

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
4 C9 J- }  A7 i

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
, j' D/ g( n& x: P( ?& V1 ?我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
8 f& h7 ?9 N4 y5 K4 @- B, t
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:537 _! y1 P0 e: o$ @' }
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
2 m1 w+ |" d( |
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学三年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
' h/ O1 R; X( }" k, |  s
                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
, E4 R4 ]2 v( Y3 m" o% ^9 a2 B9 P我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
5 a0 P8 ^1 K' l* q! O3 ]
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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