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本帖最后由 微微 于 2015-3-2 10:59 编辑
3 T* S. L6 L7 c U. g% e6 u, d8 c% Z- B) k+ F5 R/ y* F
我父亲今年53岁,抽烟史30年。
; S6 l4 |, b/ d: p+ n m春节过后父亲腰部疼痛,3月15日体检,医生诊断为肺结核,进行了一个月的结核治疗;5月份腰部起红斑、神经痛,医生诊断为带状疱疹,进行治疗;7月1日,由于疼痛难忍,前往医院检查确诊肺癌。3 h* f2 L1 u& W; h5 _0 C
9 ]' x5 m) m0 x( _6 y
穿刺活检:肺部肿物两次穿刺未发现癌细胞,第三次穿刺在胸椎8节转移灶上,肺腺鳞癌。9 R3 X* Z, J) o* V
免疫组化:EGFR(部分+)、VEGF(-)、K-ras(-)、Her-2(+)
6 n% n- |. V! H7 |, N4 N基因检测:EGFR野生型、VEGF野生型、ALK野生型、K-ras突变
/ h! s% V5 `2 a8 Q5 H; H% I% V: \7 |- v
治疗经过:
/ K# G/ S- g- f& ~- v# u B! B% |& C我父亲今年53岁,抽烟史30年。
2 |, P7 q4 K( k H春节过后父亲腰部疼痛,3月15日体检,医生诊断为肺结核,进行了一个月的结核治疗;5月份腰部起红斑、神经痛,医生诊断为带状疱疹,进行治疗;7月1日,由于疼痛难忍,前往医院检查确诊肺癌。) f5 h: Q5 Z6 X% _6 X
9 H. w* K h4 u9 B, W8 n穿刺活检:肺部肿物两次穿刺未发现癌细胞,第三次穿刺在胸椎8节转移灶上,肺腺鳞癌。
+ I$ y; L7 A5 ^( W7 R免疫组化:EGFR(部分+)、VEGF(-)、K-ras(-)、Her-2(+)1 g0 _5 H N: c, @: V
基因检测:EGFR野生型、VEGF野生型、ALK野生型、K-ras突变
% `" |0 A$ j6 M1 D治疗经过:5 D7 q3 W( b. |, B! F
治疗前我家CEA不敏感,7月11日CEA:2.2 CA125:72.6,CA199:58.3,CA153:8.3,原发灶6.4*5
7 g0 d8 x7 Y r; J+ |1. 7月19,多西他赛+顺铂第一次- @' {3 ^% _1 n0 B/ z h& K
8月8日CEA:2 CA125:47.3(下降35%),CA199:46.8(下降20%),CA153:7.9(下降4%)
, l% t- Y5 v' [3 C
6 `& J3 D/ ^& ?2. 8月9日,多西他赛+顺铂第二次0 Y |% _* E+ k( U( `: }
8月29日CEA:2.5 CA125:32.4(下降31%),CA199:21.2(下降55%),CA153:8.3(上升5%)% P3 B! _) L# x
两次化疗后CT显示原发灶6*4.3(缩小15%): u% ?6 w' |' x; \+ R( l
6 u# V# }8 l' B2 C
3. 9月2日,多西他赛+顺铂第三次
# I5 P' I2 K" K9月25日CEA:2.8 CA125:24.7(下降24%),CA199:36(上升70%),CA153:8.9 (上升7%)
& [+ P/ K4 o- v Y9 V' H; n8 {
3 `' M' h; j6 {1 @8 n: a. M4. 9月25日,多西他赛+顺铂第四次
1 u: \6 [3 N# x$ Q& j2 @10月15日CEA:3.2 CA125:26.8(上升8%),CA199:34.5(下降4%),CA153:11.3(上升27%)
& Z+ G# \! e, k0 R4 u7 C" E第三、四次化疗后CT显示原发灶5.1*4.3(缩小15%)+ [% T" @- w* k% X. @! x/ |2 @3 @
/ u) w9 Q/ N3 M' p$ e5. 10月16日-11月25日 特罗凯$ C4 O$ c6 y7 F
11月19日CEA:3.8 CA125:42.4(上升58%),CA199未查,CA153未查+ |, t+ M- L Z$ `, m" b9 i' V
CT显示原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm,右肺下叶转移灶倒是缩小了不少。
! L, w* Z! b ~# y似乎特罗凯对原发灶无效,对转移灶有效。肿瘤进展,阻塞性肺炎严重。' g8 k7 L5 i# C7 `7 E- g
0 _$ |; s) h8 z/ B/ v) _6. 11月26日,健择+阿瓦斯汀第一次
6 k$ r n% `8 `* t12月16日 CEA:3.2 CA125:16.2(下降62%),CA199:15.5,CA153:10% X( Q* `- b# {9 q% q+ n
" J1 j$ q0 E8 }& O- l8 _6 D
7. 12月17日,健择+阿瓦斯汀第二次
+ i1 s2 O* H% d& b+ L: [& J6 b, n% J* m老天保佑,1月4日去拍了CT,原发灶缩小由5.8*6.2至4.4*3.5,缩小了40%左右,且中间形成空洞。6 C& T: F O* z7 }9 H% O7 K
1月8日 CEA:3.3 CEA:3.3 CA125:10.8(下降34%), CA199:18.9(上升22%),CA153:10.6(上升6%)/ q" N* H4 _: p- m
3 T1 R9 O& V0 c% N' H% a8. 1月9日,健择+阿瓦斯汀第三次8 D) S# y# ~; o- C
2月10日 CEA:4.8 CA125:13.6(上升26%),CA199:22(上升17%),CA153:11.8 (上升12%)
& t- [* |3 f# g7 H$ i' i
4 b, N- Q3 J8 p5 Z1 U" T9. 2月11,健择+阿瓦斯汀第四次
3 } U( s) z! o2 ~3月11日 CEA:4.65& z: J0 L% X8 ~
用完第四次后未拍CT评估。( K% h# O& D+ F# f- D
1 v4 I' v/ e$ M/ d; C% x3 h0 h1 U! r
10. 3月10-4月9日,空窗。这段时光很美好。9 R7 h! V9 G0 z c
4月7日CEA:4.3CA125: 28.4(上升108%),CA199:25.1(上升14%),CA153:8.1(下降31%)
! ]5 P) T; d! P+ MCT显示,与上次检查相比,右肺上叶不张,左肺肺气肿。进展了!9 `2 m0 O4 L! {4 i2 k) `7 N' b
6 u) J2 o$ i% |! G9 T11. 4月16日,培美曲塞+卡铂第一次
3 |" d H" x' t* s5月6日CEA:5.0 CA125:29.3(上升3%)
8 Y1 b! ?7 T+ p! S" ^6 {3 t- e, k9 }( e; B) O8 Z2 N6 R; ~
12. 5月7日,培美曲塞+卡铂第二次
+ ]7 j" a" c. b) E6月4日CEA:6.9 CA125:28.1
0 W: j/ e! O- h& g4 b% nCT显示,与上次检查相比,右肺上叶部分复张,其余变化不明显。稳定。
+ o+ Z: j$ ?; R0 e( M6 m3 X
, L( j! I# s5 Z4 k& Q6 ~13. 6月4日,培美曲塞+卡铂第三次
) |/ ~; p+ H& h( I& d! R- j7 r6月25日 CEA:6.0 CA125:19.5 CA153:9.8 CA199:30.8. J2 {5 R: W3 B
5 h) z1 \, a1 O! @1 K2 [7 I14. 6月25日,培美曲塞+卡铂第四次% C- [4 u9 ?* v+ C y8 e W% D2 C
7月17日 CEA:5.4 CA125:19.7 CA153:8.8 CA199:27.5
) U! E4 s) N6 N& B2 `3 R1 mCT显示,与上次检查相比,变化不明显。稳定。
{7 N" L, w4 s- M! h* j a6 D7 {3 @) N* `9 T/ Q
15.7月16日,培美曲塞+卡铂第五次- H1 o5 a6 }9 {5 S
8月8日 CEA:3.9 CA125:19.3 CA153:12.6 CA199:23.6" l# a: E4 h7 b
8 H" P) R8 o6 J n; r& P4 K16.8月8日,培美曲塞+卡铂第六次
! ]7 l# \* f$ {/ c3 H0 b由于回老家,未在同一家医院查肿瘤标志物.+ J* b8 M5 x) d) {
: \. X& g: z5 I17. 9月4日,培美曲塞+卡铂第七次1 w' g0 \5 d! u, C! w0 [+ h
18. 9月29日,培美曲塞+卡铂第八次( L5 ?# {4 O. M+ @# E# r1 h) @
( ]! W4 W' M2 c( [
. N" H& z- i9 I5 q===============================================================
4 V* A( \5 V1 }9 u' C昨天晚上接到朋友的电话,他室友的父亲,94年得的膀胱癌,做了个小手术,紧跟着化疗了一年半(估计是中晚期了),后来什么药物也没有服用,一直到现在了,老人家很结实健康,跟正常人一样。他家自己分析为啥就这么好了,他爸爸自己认为治病期间,持续高烧过十几天,后来扛过去以后,身上的肿瘤退散了。
& c1 \8 |* g; Y7 w9 ~ E听到身边这样鼓舞人心的例子,我兴奋的半宿未睡。===============================================================6 n4 V( \2 s) \) Z$ |
题外话:
x8 c: ?0 m, Q" b! ^* A l0 E+ w# ?关于治疗方案,我也想得到多方专家的认可,排了两宿的队也没有挂上东肿李峻岭的号,还好月初就电话预约过特需,只得花200多看特需了,李主任确实如想象中和蔼,但是或许并没有那么认真,片子也只是扫了一眼,支持军区总院的治疗方案,至于骨转的部分,李主任建议去找北医三院骨科看一看有没有好办法。
% L: Q7 S7 U: y 随后,我又去找了北医三院的姜亮主任,姜主任非常的认真和专业,仔细看了片子,说骨转的部分目前不会有造成截瘫的危险,但是不排除,要多注意;关于是否采取骨科手段处理,姜主任建议已经开始放、化疗了,而且疼痛感减轻了,没有必要这么急着下手做骨科处理,还是复查看治疗结果。这是我最近以来听到的最好的消息。姜主任提到,我爸爸的情况,骨转部分已经侵润椎管的一半了,骨水泥做不了了,如果后期要加固胸椎,那就是打根钉子进去。. u8 x$ k& k% K$ `6 `5 y: h
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$ A& j. J) H3 H7 q, H对了,说个振奋人心的吧。和我爸爸同病房的伯伯,胃癌切除3/5的胃后,肺转移、骨转移、胃转移,到现在都已经八年了,精神状态很好,自己来医院住院检查的。% M5 K4 i* P f
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共148条精彩回复,最后回复于 2015-11-12 11:03
尚未签到
本帖最后由 微微 于 2015-2-10 15:05 编辑
! @' T$ d* L5 K; r }/ L- t, a/ U
手上有剩余的台湾版2992,40mg/粒,12粒。有需要的请私信联系或者QQ88576857 |
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我是最不孝的那一个。
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本帖最后由 微微 于 2013-11-20 23:33 编辑 8 L& m( d2 Q. l. {$ x0 R
3 _# K+ @% B# y# o% |% ^+ v
第二次化疗结束评估,CT显示肿瘤由6.3cm*5cm缩小到6*4.3cm,主治医生说未达到预期,病情平稳。 |
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我是最不孝的那一个。
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尚未签到
1、坚持4次化疗结束,评估一下
+ H( a2 A- k5 W6 |; _. c2、放疗止疼效果很好,疼痛应该能缓解很多 y: O& s8 a5 q' F3 q
3、去做个EGFR VEGF HER-2 免疫组化,根据这个用靶向药
0 \! e% k' v4 x9 K% n- P* }4、选个时机要给主治表示一下,看病的现实这是 |
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有些事情,非亲身经历不刻骨铭心
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我们父亲的情况差不多,以后相互多关注治疗情况,站短我个Q吧 |
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有些事情,非亲身经历不刻骨铭心
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uio_wang 发表于 2013-9-3 15:05 R* _8 i$ A+ a7 L$ a4 Y( x' X$ G
最近情况如何
! O5 J3 {( T* P% d$ N* I2 e 疑问,每次化疗住院7-8天,主治医生就天天输胸腺五肽、艾迪、小牛脾提取物,出院的账单也好长好吓人。请教大家,胸腺五肽、艾迪、小牛脾提取物这些怎么用量,用得着住院的时候天天输么?! |
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我是最不孝的那一个。
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微微 发表于 2013-9-13 23:13 6 v$ c, ]; ~6 U
疑问,每次化疗住院7-8天,主治医生就天天输胸腺五肽、艾迪、小牛脾提取物,出院的账单也好长好吓人。请 ...
$ b j2 @* q% H) h5 M7 H我家住院时我都百度过,胸腺是提升免疫力,其他都是应对化疗副作用的,基本用药一样,不懂得百度一下呗 |
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有些事情,非亲身经历不刻骨铭心
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本帖最后由 微微 于 2013-9-30 22:27 编辑 ! _( |; O# b8 ~ p$ n X
5 S6 B& H6 e" V% w: z! t4 J; H
基因检测结果出来了,EGFR野生型,K-ras突变,ALK检测结果还未出来。' C' w" Y4 n8 v! }1 ~( |, V# S
免疫组化:EGFR(部分+)、K-ras(-),VEGF(-),Her-2(医生把这项漏掉了,节后再做检测)。3 b; N# ?# `! a+ E: F2 k* h& x
0 i" v' ^! P! a. l9 A5 v
下一步,靶向药,特罗凯?2992?前辈们只招啊。 |
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我是最不孝的那一个。
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爸爸跟我说,以前都没有理解为啥病人化着化着就化不下去了,化疗太遭罪了,下次咱们试试靶向药物吧。我跟姐姐去找病理科的医生做基因检测和免疫组化,医生看着我们不容易,基因检测这么贵,免疫组化的钱没有收我们的,两眼泪汪汪。# K2 q; B9 J6 P3 \; J3 ~
在爸爸生病后不久之后,爸爸养的藏獒就死了,老姑姑说是热死的,可是我不觉得,想起了人狗换命的传说,我觉得它是去天上为我爸爸续命去了。阿弥陀佛,希望它能够尽快往生净土,离苦得乐。 |
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我是最不孝的那一个。
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自己顶顶,希望活着大哥能看到,对如何选择靶向药物提供建议,谢谢。 |
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我是最不孝的那一个。
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