2015 美国 NCCN 癌症幸存者生存指南

简介：美国国立综合癌症网络，简称 NCCN（National Comprehensive
6 R( r9 F5 m, \, `Cancer Network）每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指南，得到了全球
临床医师的认可和遵循。NCCN 作为美国 21 家顶尖肿瘤中心组成的
* I( u6 L; B% f* [* u' k非营利性学术组织，其宗旨是为在全球范围内提高肿瘤服务水平，造
福肿瘤患者。美国国家综合癌症网络于 2015 年 2 月 27 日(NCCN)发
布了 2015 年第一版癌症幸存者临床实践指南。该指南包括了癌症幸
8 W3 c# N2 d  _" Y/ m存者的一般生存原则，身体、心理问题的近期及远期影响及卫生防疫
4 c; `  L0 g  E, S, W等方面的内容。医脉通整理了其中癌症幸存者健康生活方式的一般原
则，以飨读者。
. m7 `% T5 o- M一、健康生活方式的一般原则
• 应当鼓励所有的幸存者获得并维持健康的生活方式，并注重体重管
理，身体锻炼及养成健康的饮食习惯。
• 对于某些癌症，健康的生活方式与复发风险和死亡率的降低相关。
& i: W4 e. v- |3 h  P• 应鼓励所有幸存者保持的健康生活方式包括：
▶ 在整个生命过程中获得并维持健康体重
1.注意饮食摄入与锻炼消耗的卡路里
2.获得并维持正常的体重指数（BMI）
3.每周测量体重以监控体重变化
▶ 规律性进行身体活动：
1.避免不动：每天进行一般身体活动（比如，走楼梯，在停车场的后
% I, z- w, B  O( C! E/ l面停车）。
8 t. ~/ i7 S5 w$ l2.每周坚持至少 150 分钟的中度或 75 分钟的高强度运动，在一周中分
散进行。
3 r  h6 e# V5 q! y▶ 维持富含水果、蔬菜、全谷物且低红肉、低加工肉类、低糖、低脂
的健康饮食，以促进体重的控制并避免肥胖。
▶ 使酒精摄入最小化
1.女性的每日酒精摄入应限制在一份饮酒量；2.男性应限制在 2 份饮酒
量 ▶
避免烟草摄入
0 S' M4 K7 ^2 F" T1 I如果目前在吸烟或使用无烟烟草，则应试着戒烟
▶ 避免阳光伤害
1. 使用 SPF 至少 30 的防水防晒霜以防止紫外线 A、B 的伤害
- x' S7 t% V5 x6 S" c, O. ]2. 日常使用防晒霜并在游泳或过度排汗后每 2 个小时重新使用一次
+ \$ B5 B/ Q7 z3 N3. 考虑在任何可能的情况下设置物理障碍（如，帽子，有袖衬衫，避
/ G1 o+ [, M) g" o" N免阳光最强时的直接照射）
▶ 规律性依从医生的主要护理
依从适合年龄的健康筛查，预防措施，及癌症筛查推荐。
• 癌症控制中不推荐规律服用饮食补充剂（即不推荐长期规律性的服
- U& A8 Q* w8 q7 g- p/ s2 v用营养剂）
• 幸存者应与首要护理团队一起努力，设定递增的饮食目标，身体活
7 \: p0 L  p6 ?* K' B动目标及体重管理目标。
/ \  k& y; @. z6 [6 m. y" W5 b, _8 \, ^+ n二、身体活动的一般原则
3 T/ O. l. d' u+ V（身体活动包括锻炼，每日常规活动及娱乐活动）
• 避免不动;每天进行一般性身体锻炼
• 推荐身体活动和锻炼应据个人能力和喜好而定
• 对癌症幸存者的一般推荐包括
1. 每周的活动总量至少为 150 分钟中等强度的活动或 75 分钟高强度
运动或相等的组合
# J, E9 S" ]4 K7 ~9 h0 t9 {2. 每周 2 次或 3 次包括主要肌肉群的强度锻炼
, K2 F, n2 O7 l+ z3. 规律伸展主要肌肉群
三、营养的一般原则
. D: y: \1 O" l•评估每天水果，蔬菜，含脂肪/糖、加工食品、红肉、酒精及甜点的
# ~7 w; c# j1 v+ }2 Y1 t食物摄入量。
% I$ |7 p/ }2 T$ [•评估饮食习惯，包括比例大小，夜间饮食，零食习惯及在外饮食次数
•鼓励知情选择食物以确保多样性和足够的营养摄入
•推荐的饮食成分为：
. v' |6 x1 W" G7 v" R1. 三分之二（或更多）的蔬菜，水果，全谷物，或大豆
: I! r0 c7 E: E+ S2. 三分之一（或更少）的动物蛋白
• 推荐饮食成分的来源为
▶ 脂肪：植物来源，如橄榄油或菜籽油，牛油果，种子坚果，及多
6 {: K2 \* H- W- S; [! b3 ]/ B脂鱼
▶ 碳水化合物：水果，蔬菜，全谷物，及豆类
▶ 蛋白质：家禽，鱼，豆类，低脂奶制品及坚果
, ?4 O" y3 U% C• 限制红肉或加工食品摄入
% P: H$ p/ s5 g: D# }; M$ b& ~: x•豆类对于癌症控制中利弊，尚无一致意见。因此，中度摄入(每天 3
份或更少)的大豆食品是谨慎的选择。

谢谢分享

学习打印下来了