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请教各位这种情况是骨转移吗

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16212 12 0811 发表于 2021-3-19 07:34:13 |

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各位好:
2019年3月,我母亲体检后,经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌,基因检测后服用易瑞沙近两年。
2021年1月底,petct发现原病灶反弹,易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤,并未发现骨转移和其他部位转移。
2021年3月初,换为泰瑞莎。
2021年3月初,因为不小心,我母亲左侧肋骨受外伤,当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天,并且最近觉得肩膀疼、腰疼。
昨天去做了肋骨和腰椎CT,显示:
1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续,见小透亮线影;左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑;余双侧肋骨骨质形态及密度尚可,未见明显骨折征象。
2. 腰椎侧弯,椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生;L2椎体局部密度不均匀减低,呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大,骨质吸收、边缘硬化。
请问各位,我母亲这种情况会不会是骨转移,那个血管瘤会是转移瘤吗,做骨扫描可以确诊吗?1月底petct并未提示有骨转迹象,病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。
我母亲今年65岁,她的身体状况一直还不错,服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫,期盼大家能够帮助答疑解惑,万分感谢!

12条精彩回复,最后回复于 2021-5-18 14:57

小道理  初中二年级 发表于 2021-3-19 08:05:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
病情进展是说不清楚的事情,赶紧问医生吧,骨转移是可能的,很多晚期患者都有,

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阳光~  博士导师 发表于 2021-3-19 08:20:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
很像骨转,现在应该基因检测的,用组织做最好,三代是盲试的吗

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蛐蛐  大学一年级 发表于 2021-3-19 08:32:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问肿瘤内科医生和骨科医生。专业的事让专业人员判断。

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0811  小学三年级 发表于 2021-3-19 08:55:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
小道理 发表于 2021-03-19 08:05
病情进展是说不清楚的事情,赶紧问医生吧,骨转移是可能的,很多晚期患者都有,

谢谢您的回复,我预约了骨扫描,抓紧时间去检查,感谢

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0811  小学三年级 发表于 2021-3-19 08:59:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
阳光~ 发表于 2021-03-19 08:20
很像骨转,现在应该基因检测的,用组织做最好,三代是盲试的吗

谢谢您的回复。去年七月份易瑞沙局部耐药以后,做了一次血液取样检测,没有新的基因突变,医生说可以盲吃三代,所以就盲试的。我也觉得很有必要再做一次组织取样检测,谢谢您的建议。感谢

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0811  小学三年级 发表于 2021-3-19 09:00:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
蛐蛐 发表于 2021-03-19 08:32
问肿瘤内科医生和骨科医生。专业的事让专业人员判断。

谢谢您的回复。昨天晚上CT结果刚出来,今天就去找医生咨询,感谢您

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阳光~  博士导师 发表于 2021-3-19 14:09:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
0811 发表于 2021-03-19 08:59
谢谢您的回复。去年七月份易瑞沙局部耐药以后,做了一次血液取样检测,没有新的基因突变,医生说可以盲吃三代,所以就盲试的。我也觉得很有必要再做一次组织取样检测,谢谢您的建议。感谢

血液基因检测,一定停药一段时间再做的,要不准确率不高

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兰花苗  高中三年级 发表于 2021-3-19 17:56:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我家肋骨的情况和你家类似吧
我是这么考虑的
一个是结合肿瘤指标  正常那么普通骨折可能性大
二是找专业影像的人评估 如果骨折线明显 那么骨折可能性大 病理性骨折和普通骨折影像上有区别

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兰花苗  高中三年级 发表于 2021-3-19 17:57:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
骨扫描和PET在普通骨折时候也会是阳性的 百分之百确定只能活检

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