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母亲走了,奇曼丁曲马多

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22394 43 qiyuwang 发表于 2013-3-27 20:56:12 |

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本帖最后由 qiyuwang 于 2014-10-8 16:32 编辑
8 i, m: f0 Q5 D: F1 b+ R+ O& b' N4 U, q+ X/ T0 P- Z0 y
2014-10-08: L9 }* ^% y3 ]: c& ]  _

3 _9 O+ O5 v0 t( ?  Q& R母亲走了。
# `( o4 {5 f2 h1 Z4 p6 [7 j- R4 v; d' E5 X+ C
奇曼丁曲马多(止疼药)$ ~, C2 P7 R2 l& B
QQ:15856316 或者站内联系5 y9 c- O3 u  u
5 Z7 Q8 |. Q, _5 K
( @- P! b! [2 z/ N2 ?, Q0 y
以下是治疗过程。5 r$ ?' O0 R; b2 \% S
妈妈低分化肺腺癌,多发骨转移,成骨性,基因检测21突变。
9 `- `& N* N) O$ T
3 D) w# K/ B2 O+ J/ u治疗过程:
: v  P) [) P/ b0 {5 m) C时间                         CEA             备注2 z1 Q7 F6 v* e/ f
2012.12.21              118             确诊肺腺癌多发性骨转。" G+ t+ H+ c. y, a6 E. Z* O
                                                   随后DP化疗两次,每次CT均无变化
) \5 c! a% E7 K2013.03.27              186.3          已吃一个月印版易瑞沙,病人感觉有好转,CT无变化# ?) r; I- ~3 Y( R3 a
2013.04.24              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化
2 D- C1 [' C9 \+ V: t7 X# \' k. ?2013.05.23              367             吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。  Y$ Q% q0 o7 Y
2013.06.27              289             吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。没有做CT
" K) v. \0 v% J2013.08.06              292.1          YL特+184,咳嗽明显好转,最近两周因疼痛彻夜不能睡觉,没有食欲,体重急剧从92斤下降到84斤,病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
; J3 Q4 F- b% ?" ?; F9 a, ?& j2013.08.29              353.2          正版特罗凯和YL特间隔使用,每天一颗曲马多止痛。体重80斤,吃饭不多,不能耐受腹泻,吃特罗凯三天停两天。没有做CT。) k& V! c" Z( b5 i/ h
2013.10.23              1163           YL特120mg,每天一颗曲马多止痛,病人感觉还不错。! x+ F$ ~# X2 b6 i5 k' k% I7 I
2013.12.20              1346           阿西2x5mg,每天2片曲马多。咳嗽吐痰明显减少。除了便秘没什么副作用。CT显示积液减少,周边小病灶消失,但主病灶被发炎的肿块、积液包围,看不清变化。脑部增强MRI确认没有脑转。
0 p  m# K' x9 R: c0 I$ b8 h4 U0 z2014.01.23                                 WZ4002联易。胸部CT显示进展,胸水增多。WZ4002联易无效。吃4002期间咳嗽明显增多,和CT胸水增多对应。最后几天早上起来痰中有血丝。- L2 o0 _8 c1 _/ W7 e2 Z1 }
2014.02.07                                 P299804腹泻严重,继续阿西,上午4mg,下午5mg。人的状态是最近一段日子最好的,咳嗽少,体重由腹泻时的72斤恢复到75斤。1 j; \- ]1 D4 ]8 M  J
2014.03.10                                 特罗凯正版,之后间隔YL特120mg,4到5天停2天。一次6天便秘,腹泻不严重,体重下降到饭前71斤,乏力,咳嗽有所增加。  _. ?0 z4 E/ G; ]6 t
2014.04.25                                 人突然连续几天卧床不起,出现呼吸衰竭。在医院坚持了20多天后离开。& U) i7 D7 G8 t+ [* F: K6 i, G- q
0 }! K% b% g, O0 M
2 F( R5 X+ {* p
  B; |4 f  k. ~+ c+ f- z) B

48条精彩回复,最后回复于 2014-12-16 15:03

qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-3-28 23:36:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天医生建议想换特罗凯,被我拒绝了,我要求再尝试易瑞沙一个月看看。
6 I( A( b+ }( k! I: j( d2 v' k昨天得知CT结果和预期有差异,人有点慌乱。今天静下来自己看了憨豆精神的帖子,心里一下子有了方向感。
2 e" o* Q7 W) _6 v% Z/ r是啊,前面的路还长,我们还有许多可以做的。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-5-27 14:36:10 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
复方谷氨酰胺肠溶胶囊还没有来得及试,腹泻已经在蒙脱石散的作用下止住了。- U6 L& L. S5 ~- a( Z; l/ U
因为妈妈反应皮疹利害,考虑到特罗凯还会导致皮疹和腹泻,改用了TIVO一个月。

点评

皮疹用用马应龙的龙珠膏,效果很好  发表于 2013-6-18 14:19

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妈妈再活几年  初中一年级 发表于 2013-6-18 12:51:50 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
现在还好吗。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-6-18 22:40:24 | 显示全部楼层 来自: 上海
使用TIVO接近一个月,下周计划去测量cea。
# f2 j/ i8 Q! Q: y9 N" s# C手指开裂现象比较严重,另外母亲反应腰不是很得劲,起床什么的腰部舒服。1 P# D. A! P4 Y# C8 ~
因为担心母亲骨转移进展,下周复查时准备着重看看。' V( j. g; [' B1 ^
接下来计划试一试特罗凯非正版。

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kulalabala  初中一年级 发表于 2013-6-19 07:43:23 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳
用t药除了手指开裂,还有其他副作用吗?

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-6-19 10:33:24 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
我母亲的治疗感受,TIVO药的主要副作用:
0 N+ v5 x! p  T& \. [1,手指开裂,是用药期间几次停药的主要原因。# d" W% P& y( j) S
2,脚掌前部红肿、疼痛。但过几天消失。5 ^: O9 m' Z. o
3,咳嗽、吐痰略有增加,尤其感觉吐痰非常粘稠,很难顺利吐出。期间几次吃憨豆精神推荐的加味藿香正气丸,咳嗽症状有改善。
$ C) K$ n, J* z$ B# n$ t* r4,腰部略有不适,但不是疼痛。这是最近一周出现的。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-5 23:12:33 | 显示全部楼层 来自: 上海
最近开始吃特罗凯,妈妈反应舌尖疼痛。不知道憨叔推荐使用的复方氯乙定含漱液是否有效?& D* c' c* `6 }" ^' v- E7 D. _
' v' g" X: r: V5 O' T
另外妈妈这几天要总是疼痛,连夜里睡觉都受影响。
* w7 X0 r# p/ F8 X- {% V翻看以前的病例,2月末和6月末两次ECT结果都几乎一样:
" k2 d! f. [9 {! d# Z与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓聚增高影。, S$ T7 A9 F; x. u0 {' |3 P3 f- q
真不知道如何判定骨转的进展和下一步的应该措施?
/ p3 |, d3 U: `/ s1 x是不是现在就应该上XL184?

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 21:41:54 | 显示全部楼层 来自: 上海
时间                    cea              备注$ `! U% t- _. Y# f! n
2012.12              118             确诊肺腺癌骨转。随后DP化疗两次,每次CT均无变化
$ w" ]; Z) b* a! n" i2 K2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转,CT无变化
) t  X/ N8 h$ h& W, X4 o2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化) t3 X, _% f" X: g( n; k
2013.05              367             吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。7 q% Q! b8 d8 f7 m* ~5 r5 M& z: `
2013.06              289             吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。
7 \/ K  Q/ F$ S4 j# l
% x2 K; t7 q! I  [; J- ]妈妈肺腺癌,基因检测21突变6 |* M! M; f5 t; R. z7 l
接下来服用YL特罗凯。. r5 E3 W5 E: ~4 C) W' ^

% W4 _& @/ b/ s& s3 V+ H6 w看到网友提到T药温和,能降cea20%多,喜出望外。
# n* l8 n% L; G0 y5 c针对腰疼,打了三天的伊班磷酸,希望有效。
! B- }* [( a1 ~! _4 ~+ V: B8 h. h5 W/ [& R1 R9 A% u
现在不确定易瑞沙是否有效。/ D- M* W7 N/ a# ?
2992应该有效,cea上涨可能因为剂量不够,腹泻严重是没有充分混合。希望装2992的病友以此为鉴。
$ f5 [3 h$ T/ Z/ a5 c# i1 T: hT药有效。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:46:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
2013年2月与6月的ECT几乎一样:
6 N# E2 K6 X* s$ {& b2 x/ }! h1 ~; T! [# o与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓度增高影,双肾轻度显影。% H1 a* x3 K' R* y5 {- G* c3 Q
结论为全身多发骨转移瘤。1 b! n) H- D/ r8 a! S6 b9 ~4 G

: d3 o9 o/ p9 l/ o+ c9 \2012年PET/CT:
7 M* @0 _, U$ {+ E. |. [扫描野内胸3、10椎体附件、胸4、6、8、9、12椎体、腰1-5椎体、右侧第5、6后肋、左侧第6前肋、胸骨、右肩胛骨、双侧髂骨、骶骨、双侧髋骨、右侧耻骨、右侧骨处可见放射性核素异常浓聚灶,suv最大值约2.5~6.4,同机CT多数病灶呈成骨性改变。0 Z  I- l3 x! M5 F
结论:右肺下叶后基底段肺癌,纵隔及右肺门淋巴结转移,全身多发骨转移。

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