ALK基因突变，二代耐药真的可以换二代服用么？

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人无远虑必有近忧，父亲服用克唑替尼14个月后因为担心脑补转移，改为AP非正版，癌胚抗原由最开始的58.4 降到40点，虽然降了，可降的比较慢，也可能与服药的剂量有关，我爸爸是90毫克服用2个月没有特别明显下降，加药为120毫克才缓慢下降，期间每2个月做一次肺部CT和癌胚抗原，影像学提示一切没有太大变化，骨转移的地方还是和以前一样，我想和我们坚持用唑来膦酸治疗还是有作用，每2个月用一次，虽然担心副作用，可更怕骨转加重。已经服用第二代了，我在论坛里看到有人服用AP后还可以服用阿来替尼继续有效的，第二代换第二代真的可以么？想大家帮忙出出宝贵的意见。

461042999 · 发表于 2020-5-7 11:29:35

靶向药的轮换真是一个深度问题。。

八字眉 · 发表于 2020-5-9 15:31:59

克唑耐药了吗？

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461042999 · 发表于 2020-5-10 08:33:09

八字眉发表于 2020-5-9 15:31
克唑耐药了吗？

有耐药的趋势，肺部CT没发现问题，癌胚抗原上升，担心脑部转移，直接换的AP。。

123456780 · 发表于 2020-5-10 08:59:46

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461042999 · 发表于 2020-5-10 09:30:23

123456780 发表于 2020-5-10 08:59
1.换药有点草率了，没有耐药就换药了
2.服用的AP剂量有点低吧？
3.一般是艾乐耐药换AP，没有听说AP耐药换 ...

因为当时癌胚抗原上升肺部没有改变，担心脑部转移，所以着急就换了AP，想想确实有点草率。因为担心耐药所以AP的剂量在缓慢的加量，怕直接上足量的AP耐药时间会很快来临。当时看过一篇文章，也是论坛里的，我还回复了的，现在找不到了。所以就想问问大家。。现在AP上的120毫克，癌胚抗原在下降，肺部CT没有任何的改变，癌胚抗原下降，也不是特别明显，2个月降了14.08 现在癌胚抗原48.19。