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本帖最后由 太阳 于 2013-5-14 10:30 编辑 / Y( ^& Y$ A6 Q
& o( S) W# V) |! ~ 大家好,我是太阳,在论坛和群里已经大半年了,还从来没有发过妈妈的治疗贴,总以为妈妈的病情控制的不错(由于一直瞒住妈妈病情,骗她是骨质破坏,再加上白细胞低,所以一直没敢做化疗),但2012年1月3日给妈妈复查时发现了新的转移灶,意味着我以前的做法无效。现请求大家的指点和帮助!
/ f1 }/ A2 y2 y" M8 R, d( m 我妈妈61岁,2010年3月份体检时胸片发现右肺下部有1.5*1厘米阴影,边缘光滑,结论是肺结核钙化,不放心遂到安徽医科大学拍片复查,仍说是结核钙化(庸医害死人)。随后开始腰腿痛,一直当做是骨刺增生和椎间盘突出治疗,2011年3月底在拍骨痛处片子时发现髂骨处骨质破坏严重,怀疑是癌症骨转移导致,随倒查肺部,结论是肺癌骨转移。3月30日转到徐州医学院附属医院伽马刀中心住院治疗(当时检查的瘤负荷指标见下表),影像检查其他处未发现转移灶,主治医生说肺部原发灶偏下,用支气管镜取不出病理,只能胸穿,危险性大,故没做病理。ECT骨扫描显示多处骨转移,医生建议用锶89内放射治疗(不该做,导致后来白细胞低下),对肺部原发灶和髂骨骨转处分别进行了13次伽马刀治疗,做了一星期伽马刀后髂骨疼痛处消失,停服止痛药,4月20日出院。
& X2 b6 c# E& t, J: j% ] 回家后5月中旬开始服用印版易,并用菱角壳煮水喝,每天用茯苓、枸杞、薏仁米、百合、红枣、芡实、山药、红枣等煮粥吃,吃螺旋藻、硒片、蜂胶,还买了几个负离子发生器放室内,买亚麻油炒菜吃(以上做法沿用至今)。印版易吃到2个半月到7月下旬时,盆骨骨转处开始疼痛。
! f5 Q- k3 B4 l# K$ o9 j6 l 8月1日又到徐州医学院附属医院伽马刀中心住院治疗,影像检查未发现其他转移灶,肺部伽马刀后原发灶缩小,ECT骨扫描显示骨转移加重,怀疑易无效(8月2日检查瘤负荷指标见下表)。主治医生说骨盆处转移处较大,伽马刀做不完,只能尽量的做,随即又对盆骨做了13次伽马刀,但这次没能止住骨痛,12日第三瓶印版易瑞沙吃完,13日开始服用印版特罗凯(24日瘤负荷指标见下表,10天服特期间瘤负荷没有明显变化,怀疑特是否也无效),25日在出院前进行了第一次dc-cik细胞免疫治疗,并输了一次唑来磷酸,27日出院回家后用10种真菌灵芝煮水喝(桑黄、槐耳、桦褐、平芝、松针、云芝、赤芝、蹄裂、木蹄等),8月起每三个星期打一针骨转针唑来,9月上旬开始骨痛渐止,停用止痛药,由于特罗凯的副作用太大(严重皮疹,口腔溃疡,眼珠充血)。妈妈坚决不愿再服用,只吃了29天开始停特,随后状态良好。
* Y4 W$ d+ o8 L8 h10月25日开始到徐州医学院附属医院做第二次dc-cik细胞免疫治疗,检查瘤负荷指标如下表,未做影像检查。回家继续喝真菌灵芝水(添加了灰树花和姬松茸),继续每三个星期打一次骨转针唑来,持续到12月中旬又开始盆骨处疼痛,打唑来已经不能止痛,开始服用曲马多止痛,12月17日上氧气机24小时向妈妈房间内打氧气,灵芝真菌水里又加了马勃、竹黄、猪苓和金蝉花,并开始服用XL184, 一天100毫克,27日后骨痛渐止,停服止痛药曲马多。我妈妈服用XL184期间除嗓音有点嘶哑外,其他副作用不明显。
7 s$ A0 d8 n1 T$ H% v, z$ U/ d 2012年元月三日到徐州医学院附属医院做第三次dc-cik细胞免疫治疗,影像检查显示肺原发灶继续缩小,腹股沟淋巴有2*2厘米转移灶,纵膈、脖、腋有淋巴结节(本来想做个病理,但医生说取腹股沟淋巴会导致下肢肿胀的后果,也怕引起妈妈怀疑,考虑再三未做病理)。瘤负荷显示如下表,以上种种努力未能控制住转移。元月5日在妈妈的强烈要求下出院回家。8 S B% U% U" N2 O% g
想得到的帮助: 1、我妈妈除骨转移处疼痛外没有出现其他任何症状,从瘤负荷指标上看我妈妈到底是腺癌还是鳞癌?主治医生说腺癌可能性偏大,我则认为鳞癌偏大,理由是癌坯抗原CEA不敏感,而肺癌抗原CYFRA21-1变化高表达符合病情进展,符合鳞癌的特征。% u1 X4 W! j2 i! Z- C) z, n1 M- U
2、从瘤负荷变化对照病情发展来看,易瑞沙和特罗凯是否有效果?服药期间瘤指标有下降,但很不明显。
- e6 j$ M7 e8 E! w- R$ B! U 3、XL184目前对骨转有效果,不知对非骨转病灶有作用吗?下一步可以尝试哪些备用药,比如XL184加特罗凯还是XL184加2992呢?4 k! O& J: e# g+ W5 o% }" n# R
* ]' [- e/ M! o$ v( u点击下表成大图
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共276条精彩回复,最后回复于 2016-10-28 22:04
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本帖最后由 太阳 于 2012-1-9 15:50 编辑
# b+ Q8 s* L8 _( }. c) T, b" W+ ?" {, g7 \4 m% ]: r. [
请大家指教 & z+ Q: K( N3 P z" \
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1、CEA敏感。# e6 M# S0 v! B; u# W( ^6 s: ?% _
2、易瑞沙和特罗凯有效。7 y. g9 G9 C* \6 x5 a. L
3、两种药联合风险较大。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 太阳 于 2012-1-9 21:46 编辑
+ t! T/ c* G. O4 R6 _/ c3 t; Q) D7 U0 {0 Y! z( r, z0 u
大家认为我妈妈是鳞癌的可能性大还是腺癌可能性大呢?还有就是以后该是把CEA作为判断疗效的风向标i还是CYFRA21-1作为判断疗效的风向标呢?还有就是易要是有效的话,为何服用两个半月时骨转处加剧呢? |
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太阳 发表于 2012-1-9 21:13 # H, L( }; a1 d' I$ X9 ^+ D
大家认为我妈妈是鳞癌的可能性大还是腺癌可能性大呢?还有就是以后该是把CEA作为判断疗效的风向标i还是CYFR ...
) A( H0 A% U5 ]6 h6 n只有取病理检测鳞还是腺才能鉴定是鳞还是腺,又怎能凭别的什么来鉴定呢?是什么癌的可能性大不大又有什么关系?吃靶向药有效就行。
( Q" _/ ~, G+ T, Y应该以CEA来判断。: H$ O% s/ ~8 g& I( x. X; w
易不是治疗骨转的,吃易前已经发生骨转,骨转当然仍存在。; u8 |/ v, k5 G, P
我只给意见供你参考,你就不必跟我讨论了,你按你自己意思行就行。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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憨豆精神 发表于 2012-1-9 22:35 4 e5 ~3 N( ~% o8 j5 r6 x0 e
只有取病理检测鳞还是腺才能鉴定是鳞还是腺,又怎能凭别的什么来鉴定呢?是什么癌的可能性大不大又有什么 ...
, g: r4 v) f: R. _8 R; h憨叔谢谢您的指点,太感谢您了 |
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憨豆精神 发表于 2012-1-9 20:24 6 S7 T& R" ]* A4 G5 A0 v) Q/ ?8 e
1、CEA敏感。: Q: B4 a( j% K% C
2、易瑞沙和特罗凯有效。9 a0 V- x4 j p; o% T) y
3、两种药联合风险较大。 2 W7 Y* ~1 V; P( b
您好 请教一下关于第三点 两种药联合风险较大 这个主要是哪些风险呢 可否帮忙扫盲 非常感谢 |
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楼主 你妈妈肿瘤缩小,你认为是生物治疗的作用还是184的作用 |
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独行 发表于 2012-1-10 21:12
8 w. S$ ?5 m9 N% i3 h% e6 c3 r( N楼主 你妈妈肿瘤缩小,你认为是生物治疗的作用还是184的作用 , i+ g# ]$ F$ o% W8 U" q
应该还是伽马刀的威力............肺部原发灶三月底做了伽马刀 |
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现在每天在皮下注射胸腺法新(迈普新),从医院带的,每天一支已经打了10针了,目前妈妈状态良好 |
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