妈妈一个月前被查出输卵管癌3C期，求治疗方案！

妈妈在2015.12.29号手术时被查出输卵管癌3C期，术中切除了子宫右侧输卵管大网膜和双侧附件，还有一部分被癌细胞侵蚀的肠，病理显示癌细胞也进入了脉管。我妈妈现在已经回家休养。我最近翻遍了论坛，发现大多数都是针对肺癌的治疗讨论，我想知道有什么好的副作用小的方法可以采用？化疗的话医生建议是做6-8期，可是我怕妈妈身体受不了。不化疗可以直接上靶向药么？我看了下靶向药好像和卵巢癌的差不多，不知道海猫有什么推荐？我现在还是一头雾水，不知道怎么去确定吃哪种靶向药也不知道怎么做免疫组化，我想既然癌细胞转移了那我不可以把它完全消灭是不是可以防止它进一步转移到脑骨和其他部位，可以吃抗血管生成的药吗？吃这种药需要提前查什么，还需要看什么来判断疗效？

如果有人了解希望可以指点下！真心感谢！

@seacat 海猫求帮助下。我想问可不可以暂时不化疗直接上靶向药。是不是还得去做免疫组化，我刚又看了遍病理，显示的都是Ck20什么的 没有EGFR之类的。我该吃哪种靶向药呢？吃之前是不是也的准备些应对副作用的药。说实话家庭条件不是很好，我还在读大学，我想尽量选择平价点的，动辄上万的负担不起。
希望能够回复，谢谢！

首先，输卵管癌的靶向治疗并不成熟，主要的治疗手段仍然是化疗，所以术后的化疗还是要做。化疗期间可打些香菇多糖或卡介菌多糖核酸增强免疫力。

另外你要看看肿瘤相关指标是否敏感，比如CA125，有利于以后监控病情，一旦指标超标而且连续几个月上升，即使没有症状，CT也没有发现病灶也需要开始全身性治疗。

靶向治疗只能参照卵巢癌。首先明确输卵管癌的类型，如果是低级别浆液性或低级别鳞状细胞可以尝试司美替尼。

拿肿瘤组织检查BRCA基因，如果突变可用奥拉帕尼。

至于抗血管生成药，不需要特别的检查，种类繁多，阿西替尼，西地尼布，XL184、帕唑帕尼、乐伐替尼、BIBW1120、阿帕替尼等等，肺癌、肾癌病人应用较多，可以私信他们了解购买YL。

禁止公开讨论买药的事。

其他治疗方式，有低剂量化疗，可以参照卵巢癌方案。
内分泌治疗比较少，这要咨询医生意见。

手术后辅助化疗完，就是康复期，定期影象学检查，每月检查肿瘤指标就是。一旦复发，化疗是主要治疗手段，其他治疗手段可以穿插使用，延长无化疗间隔期。

seacat 发表于 2016-1-28 11:55
首先，输卵管癌的靶向治疗并不成熟，主要的治疗手段仍然是化疗，所以术后的化疗还是要做。化疗期间可打些香 ...

医生说输卵管癌化疗效果不会太好，建议做6-8期，即使这样我还需要冒险去做吗？会不会因为化疗身体变差导致对靶向药不敏感了。

我看医生给的化疗建议就是紫杉醇+卡铂，需要加别的吗？ 如果防止转移是不是吃抗血管生成药就可以了？如果化疗失败就要继续尝试靶向？

化疗就是预防复发。化疗目前起码是循证证实的方式，而靶向药目前都没有足够证据，你还要冒险么？
紫杉醇+卡铂就可以了。化疗不耐受，你可以延长化疗间隔或者减少次数或者使用低剂量方案，指南里面有的。

目前靶向药的实验大都是晚期复发病人，绝大部分都化疗过。
你先确定你妈妈适合什么靶向药先，再讨论具体方案。

seacat 发表于 2016-1-29 10:45
化疗就是预防复发。化疗目前起码是循证证实的方式，而靶向药目前都没有足够证据，你还要冒险么？
紫杉醇+ ...

好的，谢谢你的指导。
我还想知道什么时候该吃脑转或者骨转的药，是提前吃预防还是等拍片发现快转了再吃？ 这类药怎样看效果？

DanHsu 发表于 2016-1-29 17:29
好的，谢谢你的指导。
我还想知道什么时候该吃脑转或者骨转的药，是提前吃预防还是等拍片发现快转了再吃 ...

对了，我妈妈现在也经常便秘，应该吃些什么吗还是去医院再看看

DanHsu 发表于 2016-1-29 17:29
好的，谢谢你的指导。
我还想知道什么时候该吃脑转或者骨转的药，是提前吃预防还是等拍片发现快转了再吃 ...

没有预防脑转或骨转的药。如果真出现脑转骨转，再做相应处理。

DanHsu 发表于 2016-1-29 17:31
对了，我妈妈现在也经常便秘，应该吃些什么吗还是去医院再看看

便密应该是手术的后遗症，找专科医生看看如何改善。

seacat 发表于 2016-1-30 18:36
便密应该是手术的后遗症，找专科医生看看如何改善。

谢谢海猫。我再多问问医生吧，也多看看多学习学习。