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请各位有经验的前辈指导下妈妈该如何用药,急!

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9516 22 飘飘 发表于 2014-4-29 17:47:02 |

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妈妈于2012年8月发现肾癌,做了右肾切除手术,两个月后发现肺转和脑转,肾也有复发,2012年12月入院脑部和肾部做了放疗还有打白介素,效果都不理想,肺部十分严重,都快满上啦,出院后开始服多吉美四个月,身体十分虚弱,一直未见好转,后来咳嗽气喘严重,停多吉美十天左右,肿瘤发展迅速,身体浅表都可见有多个瘤冒出来,呼吸困难,2013年6月入院腹部、心脏周围、肺部全身多处严重转移,医生已没有办法,说估计时间不过半个月,于是盲试T药,哪知效果十分好,几天就见身体浅表的瘤缩小,真的是十分幸运,出现奇迹,咳嗽气喘都有改善。后来一直用T药至今,最近出现耐药现像,咳嗽开始加剧,脖子上锁骨位置出现一个瘤增长很快,于4月19日开始服用依维,每日5mg两次,头三天咳嗽有所缓解,不知是不是药有效果啦,后来咳嗽又开始加剧,胃口不好,一直没吃什么东西,就喝点粥之类的,4月27日开始出现嗜睡现像,人精神很差,这是依维无效吗,接下来该如何用药,请各位有经验的前辈指点,多谢啦!

22条精彩回复,最后回复于 2014-12-15 08:17

bhq  大学一年级 发表于 2014-4-30 15:27:28 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
T药有效这么长时间也是奇迹了。。

如下个人的建议仅供参考。
嗜睡首先要确认脑转是否加重?没有可服用阿西替尼7mg/bid,或索坦50mg/qd,看看如何。
脑转加重可否伽马刀之类先处理,不能处理考虑入脑靶向药XL184+BKM120,T药+BKM120,依维莫司入脑可否不确定。
如果免疫组化EGFR高表达也可尝试特罗凯,或特罗凯+XL184,凡德他尼。
血常规、甲状腺、生化各项等等检查数据有偏差的进行逐项纠正。

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好人有好报  小学六年级 发表于 2014-4-30 15:30:48 | 显示全部楼层 来自: 山西
试一试索坦

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好人有好报  小学六年级 发表于 2014-5-27 15:32:14 | 显示全部楼层 来自: 山西
bhq 发表于 2014-4-30 15:27
T药有效这么长时间也是奇迹了。。

如下个人的建议仅供参考。

请教T药是什么药,哪有?

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bhq  大学一年级 发表于 2014-5-27 17:13:16 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
好人有好报 发表于 2014-5-27 15:32
请教T药是什么药,哪有?

Tivozanib,国外3期临床主要数据未达终点,终止上市申请,只有非正版。

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飘飘  小学六年级 发表于 2014-5-30 19:50:31 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
妈妈5月2日入院后停依维改服阿西,7毫克*2次,每日挂营养针,精神有好转,咳嗽气喘也有改善,副作用血压升高,没胃口,偶尔呕吐,便秘腹泄都有,脚肿不知道是不是副用作,每日两粒甲地孕酮还是一直都没食欲,至今近一个月啦,看不到以前T药的奇效,刚入院时查血指标基本正常,现在营养流失很快,打了白蛋白,脖子上的瘤起初有缩小的趋势,但又增大,反复两三次,是药效不够,压不下去吗?现在最大问题问题是吃不下东西,愁啊

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飘飘  小学六年级 发表于 2014-5-30 19:51:49 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
妈妈5月2日入院后停依维改服阿西,7毫克*2次,每日挂营养针,精神有好转,咳嗽气喘也有改善,副作用血压升高,没胃口,偶尔呕吐,便秘腹泄都有,脚肿不知道是不是副用作,每日两粒甲地孕酮还是一直都没食欲,至今近一个月啦,看不到以前T药的奇效,刚入院时查血指标基本正常,现在营养流失很快,打了白蛋白,脖子上的瘤起初有缩小的趋势,但又增大,反复两三次,是药效不够,压不下去吗?现在最大问题问题是吃不下东西,愁啊

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飘飘  小学六年级 发表于 2014-6-2 16:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
5月2日至5月31日阿西7mg

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飘飘  小学六年级 发表于 2014-6-2 17:13:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

5月2日至5月31日阿西7mg/bid,6月1日起XL184 80mg/gd,今天服药第二天,妈妈早上中午都有吃点粥,有进步哦,期待XL184的效果!

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飘飘  小学六年级 发表于 2014-6-2 17:22:52 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
在此我要感谢腊梅姐(也叫战胜姐)和bhq的热心帮助,指导我用药,教了我不少东西,谢谢啦,祝你们一切安好!

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