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75岁老人 egfr19 合并tp53 egfr扩增 一线奥西半年耐药

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22698 15 ShawnG 发表于 2024-11-7 18:19:10 |

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如题，我奶奶75岁，前几天复查显示耐药。才半年时间唉...请问大家有什么建议吗。
我怀疑是肿瘤负荷太大（原发5*8，目前4*3），加上耐药基因tp53导致的。是不是要重新做一个基因检测呢...
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共15条精彩回复，最后回复于 2024-11-12 07:18

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申医生  版主 发表于 2024-11-7 21:32:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
有e扩增，试试阿法替尼
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ShawnG  小学四年级 发表于 2024-11-8 00:20:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 香港
申医生 发表于 2024-11-07 21:32
有e扩增，试试阿法替尼

谢谢您。想请问一下您认为先尝试加倍奥希可以吗。因为我们头部控制的不错，从原来8*10到现在没有，我们认为可能还没完全耐药。
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永尾完冶  初中三年级 发表于 2024-11-9 09:15:03 | 显示全部楼层 来自： 上海
这么短时间再做基因检测的意见不大吧

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申医生  版主 发表于 2024-11-9 09:43:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
ShawnG 发表于 2024-11-08 00:20
谢谢您。想请问一下您认为先尝试加倍奥希可以吗。因为我们头部控制的不错，从原来8*10到现在没有，我们认为可能还没完全耐药。

头部的没耐药，别的部分耐药了，有条件推荐重新检测
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阳光～  博士二年级 发表于 2024-11-9 10:26:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 湖南
脑部可控的情况下 可以试试单药阿法替尼的
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ShawnG  小学四年级 发表于 2024-11-10 18:18:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
申医生 发表于 2024-11-09 09:43
头部的没耐药，别的部分耐药了，有条件推荐重新检测

谢谢您~ 您的意思是最好先基因检测嘛?
我们有条件，但主要是不想太折磨病人。想着先加量观察一下
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ShawnG  小学四年级 发表于 2024-11-10 18:20:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
阳光～ 发表于 2024-11-09 10:26
脑部可控的情况下 可以试试单药阿法替尼的

谢谢~ 请问您认为现在马上基因检测的意义大吗，还是等下次略微进展再检测呢。我们打算先加量奥希，因为不想病人受罪，而不是经济问题。
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ShawnG  小学四年级 发表于 2024-11-10 18:20:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 广东广州
永尾完冶 发表于 2024-11-09 09:15
这么短时间再做基因检测的意见不大吧

为什么呢请问~
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祖国我爱你！  小学五年级 发表于 2024-11-10 18:25:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
tp53确实不太好
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