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[咨询问答] 请教现在的时机合适做全脑放疗吗

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158 0 小白元 发表于 昨天 22:40 |

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本帖最后由 小白元 于 2024-9-26 22:44 编辑
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% A, @8 B  s+ A# n5 U! T+ V2019/10 检查出肺癌, 肿瘤大的3.5厘米,还有肺结节。去北京中国医学院肿瘤医院确诊后,因为无法手术开始化疗3次(培美曲塞)。
; ~' A' Q4 T5 W; N1 B2020/4 继续化疗3次(培美曲塞)。
: ~, ]4 [7 e" S8 t* {2021/8 开始吃第一代靶向药埃克替尼,肿瘤减小到1.6厘米,1年半左右耐药。0 y: ?5 p3 K3 Q5 d/ A
2023/2 开始吃第三代靶向药奥希替尼。
" C" ]6 k7 H  a2023/2/3 拍胸部CT显示肺部有中等积液,脑部增强核磁说有脑转移(具体见报告图片), ; G. f( x. d8 h
2023/2/9 开始盲吃靶向药奥希替尼仿制药Osicent80,每天一片80mg,吃了一年多 8 W8 \1 f8 P4 f; n7 Y' v
2024/5 开始咀嚼吞咽困难,流口水,口齿不清,有面瘫症状。拍了增强脑核磁共振,片子和一年前的几乎一样,所以认为不是脑转移的问题& e8 Z, b" V' V
2024/8 考虑到可能是靶向药的副作用,停药25天" l, f$ c8 s5 V7 w' ~, ^" |" [
2024/8/29 脑核磁显示,与以前相比脑转移增大增多,还可能有脑膜转移(具体见报告图片),已经确诊之前的症状就是闹转移导致。按照医生建议,吃奥希替尼和安罗替尼8mg一个疗程21天
  T1 q$ Y* h- R5 s! G2024/9/5 再次拍脑核磁,显示转移范围较前减小(具体见报告图片)# g& e# L; J# x; ~
@申医生 能给个建议吗,谢谢* I; |2 d5 s1 d% L

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/ f9 I2 l) F0 ~& |3 q. }( s& }0 D3 Y请教一下,现在吃奥希替尼和安罗替尼的同时,需要额外做全脑放疗吗?或者建议有更好的治疗方案吗?病人体重从2024/1到现在降了将近30斤,也可以做全脑放疗吗0 c/ |0 |0 n8 Y7 `2 N2 M

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