耐药进展怎么办，高人请指导

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本帖最后由 yusz 于 2024-7-29 14:37 编辑

伏美替尼加量仍有进展怎么办啊
不想住院化疗
联用依托泊苷软胶囊是否可行呢？
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74岁母亲，23年11月确诊肺部肿瘤，T3N3M1a, IVa ，6.0*3.9。经基因检测，11月29日起服用奥希替尼＋沙伐利班抗血栓。12月29日复查病灶减小至4.4*2.1cm，血项指标明显改善，基本无不良反应。持续服用奥希替尼，＋沙伐利班抗血栓
24年3月22日有恶心呕吐，气短症状，入院检查
CT显示双肺炎症，双肺肺大泡，病灶减小至3.1*1.6cm。停用奥希替尼，入院治疗肺炎，4月1日好转出院。
4月12日，换伏美替尼靶向治疗
4月16日，有感冒症状，气短，肺炎复发，入院治疗至23日好转出院，仍有咳嗽，痰中带血丝
4月26日，CT显示肺炎吸收良好，27日起换埃克替尼靶向，换泼尼松、复发磺胺甲恶唑治疗，效果良好，没有不适症状，咳嗽痊愈，偶尔有痰中黑色小血块
5月8日CT复查，肺炎好转，继续埃克替尼靶向
6月3日复查CT，有进展，4.0*3.1。换回伏美替尼
6月24日，CT有进展，CEA -76.46，CA125---183，伏美替尼加量1.5倍
7月29日，CT有进展，CEA- 90，CA125---301