双倍服用伏美，CT平扫结果

各位老师，麻烦给些建议。
第一张是第一次CT平扫的影像，后面两张是今天复查显示的CT平扫影像。
我自己看了，肿瘤较第一次比较，都没有缩小也没有变大，颅脑的占位效应减轻，胸部的部分结节缩小；但是现在右侧胸膜增厚，及积液增多，肺部膨胀不全部分较前进展。我
们服用双倍伏美一个月，目前我爸爸体感其实有变好，从上个月不能独立行走，到最近每天自己运动几千步，头部不晕也不疼；但是右边背部、肋骨，胸前偶尔会有说不清反射性的疼痛，按下去不疼，像在皮肤上的那种，一会儿又没了，吃止疼药会缓解；走路多的时候，会有些胸闷。
现在这个复查结果是否为双倍伏美不起效，是否需要改变治疗方案，另外右侧胸膜增厚，肺膨胀不全以及右侧积液增多该如何应对，谢谢。@申医生 @地狱老师 @阳光～ @闯关3AN2

                               
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nipp 发表于 2024-06-23 15:08
胸水再次检测。看看有其他靶点

今天下午又找了医生解析影像和报告，医生说肿瘤都缩小了很多，只是我不知道为什么没写到报告上

                               
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其实这个靶点，我看临床数据三倍伏美的有效时间和有效率要比双倍更好一些，如果现在双倍就能控制住 那就继续这个观察看看

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阳光～ 发表于 2024-06-23 16:56
其实这个靶点，我看临床数据三倍伏美的有效时间和有效率要比双倍更好一些，如果现在双倍就能控制住 那就继续这个观察看看

嗯嗯，谢谢阳光姐，今天下午马上去找医生分析影像，影像上看控制得还可以，医生也是说继续处理，然后让我们引流处理胸腔积液。想问问，这种引流是否有风险，医生说这种很常见。

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如果有效那是最好，我的建议是提前准备，找找后面的治疗方案怎么办，有没有埃米的临床试验，这个药已经被国际上批准为20的标准治疗了，应该会在国内做临床试验的，有的话如组是靠抢的，抢到就是赚到，名额肯定是秒杀。。。。没有的话，免疫联合化疗也可以尝试

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S掉ai细胞57 发表于 2024-06-23 17:40
嗯嗯，谢谢阳光姐，今天下午马上去找医生分析影像，影像上看控制得还可以，医生也是说继续处理，然后让我们引流处理胸腔积液。想问问，这种引流是否有风险，医生说这种很常见。

引流危险不大，但是目前看双倍伏美还可以吃吃看，且后面还有加量到三倍的空间，现在我比较迷糊的一点就是比如说伏美，舒沃，包括莫博赛这些，有没有交叉耐药这一说，还是惯续顺序是怎样最好

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闯关3AN2 发表于 2024-06-25 10:46
如果有效那是最好，我的建议是提前准备，找找后面的治疗方案怎么办，有没有埃米的临床试验，这个药已经被国际上批准为20的标准治疗了，应该会在国内做临床试验的，有的话如组是靠抢的，抢到就是赚到，名额肯定是秒杀。。。。没有的话，免疫联合化疗也可以尝试

埃万妥吗？这个确实很好，我们脑转也比较大，估计比较难入临床

                               
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希望有效的时间能长一点，毕竟才刚刚吃一个月

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阳光～ 发表于 2024-06-25 13:54
引流危险不大，但是目前看双倍伏美还可以吃吃看，且后面还有加量到三倍的空间，现在我比较迷糊的一点就是比如说伏美，舒沃，包括莫博赛这些，有没有交叉耐药这一说，还是惯续顺序是怎样最好

您说的这些药，全都是新药，我在一个E20的群里面，里面各种情况都有，大家都是在试药，目前来说，好像有些有经验的病友会把舒沃放在后面一点用。然后新病友，很多一线吃舒沃的，所以都没有什么结论

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S掉ai细胞57 发表于 2024-06-25 21:40
您说的这些药，全都是新药，我在一个E20的群里面，里面各种情况都有，大家都是在试药，目前来说，好像有些有经验的病友会把舒沃放在后面一点用。然后新病友，很多一线吃舒沃的，所以都没有什么结论

除了舒沃，其余不算新药，等后面像安达这些上市以后，这个靶点药物选择性更多，所以一定坚持

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