刚手术，alk突变，准备治疗，求解惑

我母亲1.23手术，肺腺癌T1N2M0，3A期。基因检测alk突变，丰度9.7%。现在有两个问题求助各位病友:

1.【是否需要先化疗？】靶向药是肯定要吃，有的医生建议先化疗再靶向，有的医生建议直接靶向。
2.【是否需要转职工医保？】55岁，已退休，居民医保，医保局说转职工医保要补缴12还是14万？阿来替尼现在每月需要多少钱呢？是否建议转职工医保？

望各位大佬不吝指教，拜谢

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1,化疗真的是肯定要做，靶向药真的你不一定吃什么，一代还好吧，有没有用不知道。二代有用但太贵，有仿药的可以考虑。。。2,术后的alk靶向药一常规都不会进任何医保的，为了这个去转医保不必了。

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闯关3AN2 发表于 2024-02-09 12:45
1,化疗真的是肯定要做，靶向药真的你不一定吃什么，一代还好吧，有没有用不知道。二代有用但太贵，有仿药的可以考虑。。。2,术后的alk靶向药一常规都不会进任何医保的，为了这个去转医保不必了。

医生说在江西，3A的术后辅助，阿来替尼，可以走医保的，居民医保60%报销，报销后4.5-4.8k每个月，一代是克挫替尼？医生说没啥效果不考虑。职工医保报销比例多少，还有补缴费用。我要去医保局再问问，算算账

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我拿什么报答 发表于 2024-02-09 14:52
医生说在江西，3A的术后辅助，阿来替尼，可以走医保的，居民医保60%报销，报销后4.5-4.8k每个月，一代是克挫替尼？医生说没啥效果不考虑。职工医保报销比例多少，还有补缴费用。我要去医保局再问问，算算账

那江西医保还真心不错，赞一个

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emmm，刚在医保局咨询了。阿来替尼报销前价格是12745.6每盒224片，居民医保60%报销之后大概5100左右。我查的用量是每天4片？那就是一盒吃56天咯？那一个月就是2700左右。怎么医生说4.5-4.8k呢？差异还挺大

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唉，关于先靶向药，还是先化疗再靶向。问了好几个医生意见都不同。有的拿着指南说，有的搬最新临床数据，有的设身处地发表自己主观意见。好像确实有争议，拿不准不知道怎么选。。。我再多咨询医生，自己也多学习吧。好在年后才开始治疗，还有点时间

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阿来替尼辅助治疗还没进医保，目前没有数据，如果肿瘤分化低，考虑先化疗再靶向更好一些

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化不化疗得自己选，依据来自ALINA试验。靶向药ALK V1亚型效果比较好吧？

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想请问您有没有alk的群，能不能求拉我！我们脑膜转了，最近需要吃劳拉，想进alk群求转药

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