甲状腺结节：如何判断良恶性？如何预防？一篇全面了解

% T$ |) L( ?; `2 e, u8 @6 U
7 O4 u6 ]' m" n5 F1 o- m# t

如今，人们越来越重视健康体检。

在新型设备的检查下，

7 w- }( `: R# F  Q越来越多的人发现，
7 S% r" d$ r. K
7 r2 l+ p3 o- R$ D结节问题越来越多了。
) L) A* y% u5 B' M  p
  H( b6 P; R8 A8 ~! c甲状腺结节，

作为体检报告中比较常见的问题。
0 W( {4 H" t3 _9 m- `
6 x7 X' E: ?& a& x由于患者缺乏相关知识，

一看到“结节”“肿大”，就会有点慌了：
4 R. Z" r& L( a
5 H" [9 L2 |# ^) g' L. L这是个啥？严不严重？……

更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

  X( |" r9 K5 f. e1 |4 f3 x: c体检中发现结节也不要过于担心，归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。

% F/ D8 y! k0 F$ X/ c

甲状腺结节是什么

: W. N% N4 W6 r7 J: Z

甲状腺，在脖子中间，

平时摸不到，不起眼，

. s# L) [9 G+ H! k* K

但是个重要的内分泌器官。

它参与着维持体温、

6 ]$ z' E$ {# `* x8 O

蛋白质合成、脂肪分解等

这些保证生命运转的基础过程。

甲状腺结节，是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作，结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织，可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过，大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状，很容易被忽视，所以体检时一定要做颈部触诊。
: [$ b) h( m# a$ R

5 N! [8 c1 b1 b% w- y- [
该检查是评估甲状腺结节的首选方法，重点是要评估结节的良恶性。此外，促甲状腺素 (TSH) 也要查，若TSH偏高，需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低，需排查甲状腺功能亢进。

) g" s: ]7 R- K: P甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%，差不多每5个人里就有1个。
% Y: ^, d; ^& _( I! \) j
' z, \0 {0 U/ P; A不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的，无须过度恐慌，只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的，早发现，非常重要。另外，患者以中年女性为主，女性和男性比例大约是4:1。
% F: p2 E6 b, F) C$ m! b
2 D: P4 E6 {5 [2 p+ B: e

甲状腺结节会不会癌变？

甲状腺结节根据病因可以分为5种类型：甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变，前面4种多数都是良性的病变，不会变成癌，通过超声检查可以了解结节的很多细节。

' R: @- [4 ]# c& {4 H

6 |  \7 z1 |: t7 B* w% a如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况，请放松心情，对健康没有太大影响。确诊为良性结节的，没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的，就只需要在平时生活中定期观察随访，听取专科医师建议，不急于手术治疗，每6～12个月复查B超。

. j( ~# t$ y4 C1 ]+ G8 Y+ C/ t0 G/ o而即便是恶性的甲状腺癌，其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
: m" S8 T3 m* {- r9 e' K. z
也就是说，得了甲状腺癌5年后， 100个人中有96个人可以存活，而关键就是要耐心治疗。
/ @  ~6 q- t- _  q3 ~
' s+ `' w( j5 L" b

甲状腺结节如何分级

甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级，分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况：
" I1 _5 J$ M6 @* `4 i

. ]3 M, O# C# O" i7 b' W

饮食需要调整吗

首先有3个坏习惯，一定要绕道：
( M' u  Z6 C# W. l* v0 U

其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析：

& y. G4 z4 |0 s5 N+ t

如何预防甲状结节

! w1 c( v4 H+ i  Q) t$ d8 p

  g, D6 m! c, I& e8 ]4 u. w
2 ?- n1 q9 u+ N. I3 Q0 r