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本帖最后由 战神战胜 于 2023-5-12 20:03 编辑
老爸治疗过程简介:
1. 2017年7月查出肺ca,ALK。后吃克唑替尼。
2. 2019年年初脑部进展,在脑部放疗和更换二代药选择了二代药。二代药在色瑞替尼和原料的布加替尼选择了原料布加替尼。
3.布加替尼吃了数月发现cea变高(我家的cea比较敏感),检查发现确实脑部有缓慢进展,后来药量180mg提升到了210mg。
4.大概这一种布加替尼吃到20年年初,脑部进展,cea又增高了,原本打算进行下一步时,在一位阿姨病友的告知下,让我家吃她一直在吃的布加替尼试试,贵了不少,但是去尝试了一个月,发现竟然有明显的控制作用。
5.第二种布加替尼一直吃到现在,但是三四个月前已经发现cea缓慢增高,增长比较缓慢。核磁共振脑部也渐渐缓慢进展。
6.已经预约了27日医生的号,这个医生的号太难约,平常门诊要等到最后加号才可以,网上一般预约不到。所以一直中间检查都是到全科开个检查。
求建议:
1. 希望大家给个建议,下一步应该怎么走呢?是使用贝伐单抗联合吗?还是要走三代药,或者脑部放疗。肺部吃克唑之后一直挺稳定的,全是脑部有动作。
2. 昨晚发生一个紧急情况:根据老爸自述昨晚躺在床上转头眼睛想往转的一侧看,但是看不过去(这里可能没有表达的很好,我们也不理解是什么情况),然后脸部右下颌到脖子抽筋的样子,人还是清醒,还知道跑着找我们,但是嘴张开,微像右上角倾斜,有点点抽搐,可能抽搐的关系导致嘴巴有咬破,口水流着带点血。根据他说最近打哈欠也会有点抽抽的同一个位置,今天这个是最强烈的。请问是不是脑部影响的关系?
附上8月初的磁共振检查结果,已经27号约上之前一直在看呼吸内科医生,不知道这几天还会不会出现。
突然回到这个帖子,大家知道,肯定是又进展了。我说下上次之后的动作吧。
第二种原料布加替尼210mg从20年上半年吃到21年暑期,感觉缓慢进展,后来脑部多发进展,有几个偏大,8月多导致第一次癫痫,第一次会稍微弱一些。后面经过多人建议和自己的选择,去联合贝伐一个多月,发现没有太大的作用。后来又去进行了伽玛刀,因为多发和有几个大的,医生让我们做两次。10月份12月份各一次。到了22年一月,一次夜间持续性癫痫直接送急救,好几天神志语言才恢复过来。后来纠结在劳拉替尼上不上,在买药人的建议下,要么加到240mg的布加要么换劳拉。我选择了240mg的布加替尼,一直吃到今天原料。(23年5月12日今天记录)。两星期前有一次癫痫,又带到急诊,一天稳定下来,我自己去省城伽玛刀医生消水肿,贝伐先打一针消水肿,有几个小的长出来了,五一后的下一周再来做伽玛刀。前两天刚去了省城做了伽玛刀,医生建议要么换劳拉要么用正版布加替尼+贝伐,我选择先后者。今天老爸一人在家突然又感觉不对劲,微信跟我说,我们回到家他躺床上说抽过了(癫痫),但是整个人的状态比上次好很多,基本正常。
今天也是来咨询下大家的建议的,看看我该怎么走方案。 |
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共26条精彩回复,最后回复于 2023-5-12 23:04
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[LV.3]与爱熟人
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[LV.1]初来乍到
请专业的放疗科医生评估能否对脑部病灶进行伽马刀处理,如果能处理的话,暂时可以用培美联合贝伐单抗化疗几个周期,之后还可以再用布格替尼。如果一时半会无法进行伽马刀处理,先换成劳拉替尼,控制一下脑部症状。 |
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本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准
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[LV.1]初来乍到
如果伽马刀处理脑部的话,你这个方案可以,正好也用贝伐单抗脱脑水肿 |
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本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准
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伽玛刀应该不行,当年19年就已经是多发,后来没做选择吃了ap。 |
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[LV.1]初来乍到
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