求助，妈妈胸水增多，病灶增大，9291耐药

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妈妈最近胸水影响气紧，入院抽胸水，增强CT显示病灶有增大，脑部MR没有病灶（之前脑转，服用9291后病灶消失），现在这种迹象是否耐药了，我妈妈服用9291已经9个月了，最新CT片医生说胸水浸泡右肺，看不清病灶，但是影像结果单子显示病灶增大了，医生让我拿片子上广州给多几个医生看看，接下来应该怎么做呢？以下附上治疗经过和CT检查结果，医生说吃9291已经是最高级别了，他没有什么办法建议

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liangkexin · 发表于 2018-5-16 14:54:52

我们家情况类似，也是9291耐药，没有去做基因检测，我们是盲试的，用药方案如下：2018年4月26日更换方案为9291-80mg+7080 50mg，体感上无效，咳嗽增多，5月3日更换方案为9291-80mg+184 50mg；5月11日更改方案为：9291 120mg+184 50mg，现在暂时体感算初步稳定。供参考，但如有条件还是先做基因检测，看看是否能找到耐药原因，有针对性的吃靶向药，又或者如果身体耐受，考虑化疗一下

周卡卡 · 发表于 2018-5-17 10:19:01

liangkexin 发表于 2018-05-16 14:54
我们家情况类似，也是9291耐药，没有去做基因检测，我们是盲试的，用药方案如下：2018年4月26日更换方案为9291-80mg+7080 50mg，体感上无效，咳嗽增多，5月3日更换方案为9291-80mg+184 50mg；5月11日更改方案为：9291 120mg+184 50mg，现在暂时体感算初步稳定。供参考，但如有条件还是先做基因检测，看看是否能找到耐药原因，有针对性的吃靶向药，又或者如果身体耐受，考虑化疗一下

已经做基因检测，三重顺式突变，不知道怎么办了

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