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母亲被诊断肺小细胞癌,IIIA期,该如何选择治疗方案?

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514 1 mr_jones 发表于 2017-2-13 16:33:45 |

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本帖最后由 mr_jones 于 2017-2-13 16:37 编辑

母亲61岁,于2月4日入院,在此之前做了增强ct、petct(提示左肺占位)。

2月6日做支气管镜,取活检。

细胞病例诊断报告书:见少数恶性肿瘤细胞,倾向低分化,可能小细胞癌。
免疫组化结果:CK(+)  Vim(-) CgA(+)  Syn(+)  TTF-1(+)  WT-1(-)  LCA(-)  P63(-)  NapsinA(+)  P40(-)  特染(-)  银染(-) 抗酸(-)
病例诊断:少量异型上皮样细胞,结合酶标,提示为神经内分泌肿瘤。

血液:糖类抗原125 38.01,癌胚抗原17.13

医生诊断:非小细胞癌T1cN2M0,IIIA期,PS评分2分

2月11日进行第一次化疗,方案为拓扑替康4mg qd口服。目前精神状态良好,无较大不良反应。

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但是我对医生的诊断结果表示怀疑,细胞病例诊断(刷片)可能小细胞癌,并没有明确是小细胞癌,免疫组化提示为神经内分泌肿瘤,神经内分泌肿瘤也有可能是大细胞癌、类癌等。而且呼吸科主任看了血象也认为不太像小细胞癌。与医生交涉后,医生建议口服拓扑替康3周后复查看是否有明显效果,而后再定。

并且网上查拓扑替康为二线化疗药物,现在使用是否合适?

求助各位下一步我该如何处理?

1条精彩回复,最后回复于 2017-2-14 17:17

Ama123  小学四年级 发表于 2017-2-14 17:17:58 | 显示全部楼层 来自: 上海
我爸也刚被确诊小细胞 准备EC化疗 您这个看上去的确非典型 nse什么没说高 不懂 只能帮顶

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