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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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40928 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑
5 k- O+ ~4 D! F( X+ m8 e$ u8 C- m! [( Y1 v- K2 y) }( a
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。
1 O& z% A4 y4 U3 t, j6 i& r, r6 v( D# ~+ t6 z$ U5 q* T, D+ R
基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。
% [1 n" v; U+ W" v$ {% ], J+ P% o. |$ |  v* F/ m
2022.10 培美+奈达铂+ D1 R3 q& c* e) v$ I
2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利; p- X/ s+ j" ?8 w
2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
% l7 M5 D. x2 a  `/ M2 q4 v: z9 V+ L2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利 / |$ X' Y3 W& L/ r6 b
. x& H; p0 e( d* Z, r3 o
希望征求前辈们意见:  A* {. d+ N( @* C' p9 V
一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
6 G- K; j' ?" O9 c2 a是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?& k# x4 o* i- F" K2 L9 S% T8 R
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试? & w. ~1 h7 g5 {3 I- d- z/ N

% V9 |1 W* c# p/ q% G9 I目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!' s* g# {2 N, J+ M: ?1 c' A* ?* C

9 s  g: ^' z/ {) Q$ u$ b% `9 F6 t图片附件:
6 J  J4 i4 c' B' O最新增强CT报告+ v4 j: j: Y! ~0 {2 |% d& c, \
基因检测及免疫报告1 @- N. Q0 G# I2 O
病理报告
& u) Y9 i0 M1 c$ a% Y3 z$ @4 F5 g. W- X
0 c" y1 b$ c7 e( i  y& _8 O

# b" Q3 _( B3 V$ z5 j" d0 s                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。: L) P( z: \  r# y6 C
医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28; B8 U8 E% T6 m, O
我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

. p7 M) L( i" Z, E" w2 U我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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