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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑
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/ e0 ?2 B3 Z/ i! I6 W3 V6 N. O8 E妈妈肺腺四期,6年5个月7 I- |" ^ P( n& K4 Q6 Z* U
简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
/ j# f8 f# p) t! N, `( s9 d2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。: n9 @4 h1 w/ O7 }0 } O
12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。' \+ u5 O) V; u! F; p
2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。
3 A! K1 h1 [9 y& X7 `/ n2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。1 J' e2 U% x2 }* D% q" L1 P6 a
2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。6 r n5 B$ G/ \: C
2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。/ V8 O% J/ d* v s/ N/ L
6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。
4 o! W' ~8 X0 c! D0 l2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。5 B0 N* w8 B( S. D2 ~: [! D
2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。) i7 W H3 t, V |
+ D1 E) ]* v$ L9 z5 W2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。
, r$ _$ z" L0 g8 F0 {3 @印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。8 ?4 N# r5 o k+ X6 e5 B8 L
/ G5 d( x9 Y* c9 M: W9 U6 ^2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。( r; b$ E* w6 i I
肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。
% v7 ^) y/ p4 [7 [( c双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分3 r- g+ H+ N: C( U* v
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。% {8 `9 t1 E' J. q( s. s
4 |; d/ C) M( \1 M6 |# m2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。; q" A* s$ M; f2 X$ l
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下面是我妈治疗用药过程
# N. W! h$ |+ b. D2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。
0 {; U; N- E3 M/ o0 @7 T( a$ H- |2007.6-9月培美三个疗程,进展
& Q. }0 N5 I4 [2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二4 E8 t0 t& N0 I% P( [' S
2007.11-2010.12月,印易5 J6 F7 @; }7 o3 _2 b, x T
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
2 d% x' f& l" O! U2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程
/ f% e6 _2 O$ }1 r' Z6 v& J2011.6空窗一个月
. a; ~! N u+ Z2011.5-2013.1,定期打胸腺肽
' ^' N2 ?! z0 E7 y2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)( Z7 y9 s, F3 {3 S/ W
2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10)
0 I8 Z/ U5 R. L1 A6 n2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)& L. J& J5 F. R U" k
2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5)
4 v, v3 x# k- b2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10)
, `& S: v7 R$ }9 B& M5 Z- [& i6 m2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10)
) l* G; H: G( k2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10)
+ D) w$ u* n9 \; y, L; H2013.5.16 -5.30 替吉奥
; ^- J! a5 m" v9 x P0 g2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程% n9 E2 W/ N8 j6 \; N/ x
2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)) ?' @! v8 z$ R$ ^" ]7 n
2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89! g$ l7 N, ^$ {
2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8% P8 @1 N, x: J8 L$ Y% s& n6 E) U
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8$ D' C+ R `( Y1 @3 ^
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)3 b! @9 S# H! T- g
糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)0 o! Y* u- n5 f: J" O: G" m
2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37), r7 C3 ~5 ~* {( W
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35)
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共227条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。
- u) }- `+ @& x" ^( }- z( J建议健择联合凡德。1 W/ U# f& ]+ f' D: i9 e J
凡德用100mg每天的剂量。
7 f$ Y: @0 f7 M184、2992什么时候用过??' _) ~* o1 X+ p7 B7 Y
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
) X9 U5 G, T+ _5 S4 d肾功能有问题,加铂类危险。
3 Z8 m- A/ N# X% K2 M) @建议健择联合凡德。
+ \$ c. w5 m9 W0 _# E7 u' j凡德用100mg每天的剂量。
$ f, q: ~! [- m* n谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24 8 j% H2 e5 k2 K2 N& B
阿西替尼,5毫克X2次/天。
7 f0 L; O- Y3 p _: j憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20 " I8 ]; V) l& n' K6 G, ^
你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 7 C. H$ s( C8 E, B! M8 e! ]# D! H
永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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