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病人基本情况:
8 }9 e5 V* m2 X, w S. j9 ? 性别:女
) }' _3 K- h! d# W4 ] 年龄:478 D5 o' M/ B6 I
身高:1554 s- Y) \6 L; I8 t
体重:64kg
7 w. K0 V5 i+ `. a3 R' v 抽烟史:无8 Y& W# ?+ y- `$ l
: b* J, J4 K) u# ?7 [ 确诊时间:9月10日
- [* K% V: M- W k; T$ |$ D 确诊分期:由于术前petct显示无转移分期1A,但是术后大病理发现肺门、隆突、纵隔肌淋巴结转移。+ m3 F# _& ?. u
肺部手术:9月14日右下肺叶根治术,纵隔、淋巴清扫手术
8 y% J/ E( h" H+ h
& C) f s0 V& M# k0 C! k% h, u3 g6 V: n 转移部位:第7、10、12组淋巴结转移,且为低分化(实体➕腺泡➕乳头)
^4 }% s+ n% Y& g6 o1 k
3 d! b# x1 x$ @+ }# X! ]3 _- r 基因突变:无- F6 x* H0 ~" k' b1 u6 e5 [, E0 C B
7 O4 A( E! a T: u6 z, C7 {' ]: j 其他疾病:糖尿病(空腹血糖7左右),9月23日做了胆囊切除术. m: h% J$ q" E. f4 ^& D
请问我妈妈这种情况,可以上免疫治疗吗?化疗后放疗要加上吗?
, h3 |. ]. s+ k6 ^现在咨询了好几个医生,得到以下几个方案,请大家帮我分析一下,家里只有我能拿主意了,感觉怎么选都错。
x, m+ l1 V+ `1.化疗(培美➕卡铂)联合替雷四周期后定期复查
& m2 ?8 M4 l, h6 \2.化疗四周期(培美➕卡铂)后,看看有没有放疗指标,对纵隔肌进行放疗达到局部控制+ r; j8 G, F3 w6 ~3 c3 Q
3.化疗四周期(培美➕卡铂)后,t药免疫维持一年7 R5 ~ S- Z6 W% {3 p
2 T- f9 [2 I6 \0 X5 s
1 A7 c( q! l( U
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共21条精彩回复,最后回复于 2021-10-11 15:38
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@Emj @包大大 @地狱老师 @keenman @蘑菇run @阳光~ 2 P+ X- C6 }( z
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亲,请问你母亲是3期手术了吗?我爸也是3期,目前用免疫治疗效果还挺好的,我还犹豫要不要给他手术。 |
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[LV.3]与爱熟人
如果是我的话,选择第二个方案,同时需要考虑重新基因检测,这份检测中没有提及质控部分,另外化疗药物敏感性也不用看,不具备临床支持,供您参考 |
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找到病理组织,自己送检第三方,重新做常规二十左右个突变就行,这样的套餐都便宜,加个免疫表达,安排化疗几次,看看新的基因检测报告在考虑免疫 |
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累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
这个基因检测公司虽然比较非正版,但是实体组织做的常见的驱动机也没有测出来,说明基本来说靶向药这块先暂时不要考虑了。因为实体组织已经切除,免疫治疗来说,也没有评估的方法。化疗4次定时复查就好,把pdl-1免疫组化应答做一下就好。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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