芝芝 发表于 2020-9-7 15:02:24

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家母肺腺癌脑转移,经基因检测21突变,吃吉非替尼1.5年后脑部病灶几乎看不出,但是肺部肿瘤有所增大。2020.08月又通过气管镜取组织基因检测,这次仍然还是21突变,其余KRAS,BRAF,NRAS,PIK3CA,ALK,ROSI,RET,HER2,MET均无突变。请问各位病友下一步该如何治疗?只能化疗吗?

hzpolo 发表于 2020-9-7 15:07:07

不知道TM790有没有呢?

芝芝 发表于 2020-9-7 15:11:59

hzpolo 发表于 2020-09-07 15:07
不知道TM790有没有呢?

T790没有突变

地狱先生 发表于 2020-9-8 01:17:54

我觉得还是把基因检测报告发上来看一看。

阳光~ 发表于 2020-9-8 08:17:01

我建议可以先来几次化疗,打压打压,再试试特罗凯,看看能不能有效几个月,如果再耐药,可以盲试9291

芝芝 发表于 2020-9-8 13:23:57

地狱先生 发表于 2020-09-08 01:17
我觉得还是把基因检测报告发上来看一看。


http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200908/1599542628454349_272.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200908/1599542628607223_898.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200908/1599542629095909_709.jpg

芝芝 发表于 2020-9-8 13:31:28

阳光~ 发表于 2020-09-08 08:17
我建议可以先来几次化疗,打压打压,再试试特罗凯,看看能不能有效几个月,如果再耐药,可以盲试9291

非常感谢,现在已经进行一次化疗了,您说是直接试9291好还是先试特罗凯好?还能试吉非替尼吗?

阳光~ 发表于 2020-9-8 15:24:50

芝芝 发表于 2020-09-08 13:31
非常感谢,现在已经进行一次化疗了,您说是直接试9291好还是先试特罗凯好?还能试吉非替尼吗?

特罗凯,尽量把一代时间延长

地狱先生 发表于 2020-9-9 07:09:00

建议培美曲塞+贝伐单抗+卡铂化疗2~4次,如果效果特别好,可以坚持到6~8次。如果效果一般,可以考虑4次以后服用达克替尼45mg。

芝芝 发表于 2020-9-9 10:11:06

谢谢现在已经化疗一次,化疗方案和您说的一样。只是化疗后试哪种药好我还判断不了。
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