老妈健康 发表于 2018-8-18 17:02:23

基因检测报告，烦请大神看看如何后续用药

本帖最后由 老妈健康 于 2018-8-18 21:53 编辑

原21号突变，凯美纳一年耐药，后9291至今也有一年有余，有骨转，最近的检测报告，求指教下一步如何用药

老妈健康 发表于 2018-8-19 14:47:47

自己顶一下

best500728060 发表于 2018-8-19 16:20:49

不会看，看不懂，也帮楼主顶一下。

xfzh 发表于 2018-8-19 16:31:56

这好象是华大做的。在检测结果前后，有用药指导

鱼乐鱼 发表于 2018-8-19 17:22:10

21点和20点T790M都突变，特罗凯加9291联用

keenman 发表于 2018-8-19 23:07:34

在身体状况满足的前提下，建议考虑一下以往有效的化疗方案，如果没用过培美，优选培美化疗方案。不要排斥化疗这种全身性治疗方案。靶向药的话，现在凯美纳耐药后，9291也有耐药苗头，有发现了骨转，从这个基因检测报告上看，没有太好的指导用药参考，也只能是先采用9291联合特罗凯，之后再考虑9291联合280或联合184

老妈健康 发表于 2018-9-2 20:57:46

本帖最后由 老妈健康 于 2018-9-2 21:24 编辑

keenman 发表于 2018-8-19 23:07
在身体状况满足的前提下，建议考虑一下以往有效的化疗方案，如果没用过培美，优选培美化疗方案。不要排斥化 ...

谢谢您的建议，因为考虑有骨转，所以基因检测之前，有联合过184，克药，但是没有效果，所以做了全基因的一个检测。现在在医生的建议下，做了培美+卡帕，化疗后第一天，就开始有反应，乏力，呕吐，精神差，现在第六天了，身上开始局部痒，有些地方都抓红了。这是确诊以来，第一次化疗，之前是手术后，直接上的凯美纳

愿望 发表于 2018-12-18 12:19:29

楼主现在是培美化疗有效果吗
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