南国_嘉树 发表于 2018-6-18 15:36:32

请教大家，穿刺和气管镜应该选哪一种？

姥姥做增强CT查处肺部有阴影，医生建议进一步做穿刺或者气管镜来确定病理。因为姥姥78岁了，现在身体比较虚弱，心衰、肝硬化、糖尿病，请教大家，穿刺和气管镜有什么区别，哪种风险小一些，病人少受罪？
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yohoo 发表于 2018-6-18 15:52:55

穿刺病理诊断成功率高一些，气管镜未必能提取到有用的病理组织，总体而言都挺安全成熟的技术；
你家姥姥有胸水，这个也可以作为病理检测备用方案。

暴风旋律 发表于 2018-6-18 16:10:03

穿刺成功率很高 外面伤口小里面伤口大
支气管镜很受罪 还不一定能取出来 如果打算做基因检测 推荐穿刺 提取组织量多

南国_嘉树 发表于 2018-6-18 16:40:13

yohoo 发表于 2018-06-18 15:52
穿刺病理诊断成功率高一些，气管镜未必能提取到有用的病理组织，总体而言都挺安全成熟的技术；
你家姥姥有胸水，这个也可以作为病理检测备用方案。

胸水做病理检测准确率高吗？

南国_嘉树 发表于 2018-6-18 16:41:46

暴风旋律 发表于 2018-06-18 16:10
穿刺成功率很高 外面伤口小里面伤口大
支气管镜很受罪 还不一定能取出来 如果打算做基因检测 推荐穿刺 提取组织量多

穿刺相比于气管镜，病人受罪少，是这样子吗？

暴风旋律 发表于 2018-6-18 17:13:43

南国_嘉树 发表于 2018-06-18 16:41
穿刺相比于气管镜，病人受罪少，是这样子吗？

支气管镜是做的时候很受罪 做完就好点 穿刺是表面创口小 内里创口稍微大点 相对来说穿刺比较好 成功率高

yohoo 发表于 2018-6-18 20:22:05

南国_嘉树 发表于 2018-6-18 16:40
胸水做病理检测准确率高吗？

如果是恶性胸水，检测成功率是非常高的；如果是良性胸水，那就是0.

心远911 发表于 2018-6-19 05:50:55

胸水也可以做病理和基因检测，不能做pd1表达

慢慢等待 发表于 2018-6-19 06:03:56

用胸水吧，或者穿刺

1637015368 发表于 2018-6-19 11:04:32

首先，这些检查技术上都很成熟，不需担心安全。做检查的目的是取组织做病理，依二者的简易度，首先选支气管镜，取不到，再选穿刺。穿刺要看肿瘤的位置，如果医生说难取，则只能选胸水。
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