13833835538 发表于 2018-2-1 09:09:22

父亲凯美纳9个月 现在怀疑耐药 求下一步治疗方案

父亲2017年3月查出低分化肺腺癌,六次化疗,化疗第一个疗程吃凯美纳,21突变。现在怀疑耐药,求助。化疗方案 培美曲塞 顺铂 恩度
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13833835538 发表于 2018-2-1 09:10:58

现在凯美纳继续服用中 不敢停药 很是纠结 如果有间质性肺炎是不是需要立即停药。

IM_Potato 发表于 2018-2-1 11:33:51

您好,不好意思打扰了,请问怎么可以发帖?

13833835538 发表于 2018-2-1 13:00:55

IM_Potato 发表于 2018-02-01 11:33
您好,不好意思打扰了,请问怎么可以发帖?

应该是在这个区都能发吧

manhattanuihj 发表于 2018-2-1 14:33:59

穿刺基因检测,首推2代ngs测序,根据基因检测结果,再决定后续用药,如确定完全耐药可间插两个周期的化疗,方案延续一线方案(前提是确定一线方案没有耐药)。

13833835538 发表于 2018-2-1 14:39:02

manhattanuihj 发表于 2018-02-01 14:33
穿刺基因检测,首推2代ngs测序,根据基因检测结果,再决定后续用药,如确定完全耐药可间插两个周期的化疗,方案延续一线方案(前提是确定一线方案没有耐药)。

穿刺风险大不大,血液检测行不行。

manhattanuihj 发表于 2018-2-1 17:29:08

b超引导下穿刺,医师手法到位按道理说没问题,可是总有容错率,哪怕是百分之一,所以您问我的这个问题没有标准答案,另外支气管镜也是可选策略,其中利弊还得您自己权衡。

tzb0505 发表于 2018-2-1 18:19:44

凯美纳效果极差,不但没有降低cea,肿瘤还扩散了,吃易瑞沙效果好一些,21号l858r突变,不过具体你得问医生,我们只是参考

IM_Potato 发表于 2018-2-3 14:54:35

13833835538 发表于 2018-02-01 13:00
应该是在这个区都能发吧

我试过发帖,但等级不高发不出去

13833835538 发表于 2018-3-28 21:12:14

manhattanuihj 发表于 2018-02-01 14:33
穿刺基因检测,首推2代ngs测序,根据基因检测结果,再决定后续用药,如确定完全耐药可间插两个周期的化疗,方案延续一线方案(前提是确定一线方案没有耐药)。

做的全血基因检测,还是21突变,但是现在比2月份的情况要严重了,我爸喘的厉害了,现在能否化疗延续第一次的方案试试。从2月20号盲试了一个月的9291,状态没有好转。是不是癌性的淋巴管炎就没治了?
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