胖胖熊春林 发表于 2018-1-9 13:03:27

克唑替尼耐药进展，多发骨转移，求各位支招！

本帖最后由 胖胖熊春林 于 2018-1-9 13:39 编辑

母亲2017年6月确诊肺鳞癌4期，肝转淋巴转骨转，ALK突变。服用克唑替尼半年，骨转主要病灶跳调强放疗12次。昨天检查显示肺部原发灶稍有进展，肿瘤标志物指标上涨40%以上，放疗部位肿瘤较刚完成放疗时增大一倍，新增胸椎转移，无脑转。照此来看应该是耐药了，准备上AP26113，但不知道能否有效控制骨转。母亲不接受化疗，感觉后续的路好迷茫。骨转的控制能否用核素治疗？AP26113能否联184控制骨转？恳求各位支招，不胜感激！

国士无双黄飞鸿 发表于 2018-1-9 13:18:35

胖胖熊春林 发表于 2018-1-9 13:27:13

国士无双黄飞鸿 发表于 2018-1-9 13:18 static/image/common/back.gif
可以，PA可有效抑制克唑替尼的耐药，至于骨转，可到医院打骨转针，预防病理性骨折，还可以走医保，比184更 ...

谢谢。唑来磷酸每月都按时打的，但是效果不好。主要病灶的放疗也做过了。如果不接受化疗的话，核素治疗和联184是最后的希望了。但核素治疗在放疗之前咨询过医生，说是力度不够。

番茄 发表于 2018-1-9 14:00:15

你指锶89吗？

胖胖熊春林 发表于 2018-1-9 14:04:45

番茄 发表于 2018-1-9 14:00 static/image/common/back.gif
你指锶89吗？

恩。核素治疗就是锶89

番茄 发表于 2018-1-9 15:16:45

胖胖熊春林 发表于 2018-01-09 14:04
恩。核素治疗就是锶89

那个有很严重的骨髓抑制作用，用前谨慎考虑，很多人因为这个失去了化疗机会

胖胖熊春林 发表于 2018-1-9 18:48:41

不知道其他ALK突变骨转的是怎么控制的啊

夏乔02 发表于 2018-1-9 19:05:00

克唑耐药后可以服用ap26 骨转移可以打骨转针或者用184都行

坚韧坚强 发表于 2018-1-9 21:23:36

国士无双黄飞鸿 发表于 2018-01-09 13:18
可以，PA可有效抑制克唑替尼的耐药，至于骨转，可到医院打骨转针，预防病理性骨折，还可以走医保，比184更好，而且，是用靶向药物，能单药尽量不要联药！

请问PA是指什么？

国士无双黄飞鸿 发表于 2018-1-10 09:33:09

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