原发T790突变可以直接吃9291吗？
本帖最后由 ljlslt 于 2016-6-9 00:23 编辑妈妈半个月前确诊肺腺癌四期，目前胸隔膜和右肺、以及颈部淋巴结有转移。
Egfr基因检测显示18、19、21均无突变，只有20的外显子T790M突变。医生说这是原发性突变。
目前推荐治疗方案是培美曲塞+顺铂+贝伐单抗化疗。
看了论坛里很多病友的经验帖，受益匪浅，开始对靶向药有了新的了解。
但仍然有很困惑的地方：
1. EGFR和ALK检测都做了，用的是淋巴转移灶病理切片，结果都是无突变，但是EGFR有T790m突变，如果化疗无效，可以直接上9291吗？
2. 没有做免疫组化检测，要不要做一个？
3. 除了EGFR和ALK外是不是还有很多比较冷门的靶点？需不需要做一个全套的基因检测？
4..另外有人和我们说我妈现在这个化疗方案有问题，说贝伐单抗其实可加可不加，在这里起的作用不大，是这样吗？
3. 如果想买9291这个药，去哪里买？
我只是个刚毕业的大学生，实在不知道和什么人商量。我们这的医生什么都讲红包，给了红包看他们自己也是说不明白似懂非懂的，只能来这里向大伙请教，希望好心人多指点一下！ 我家就是原发T790和21同时突变，化疗了两期，效果不好直接上9291，目前己经11个月，控制的非常好，状态和正常人差不多，你可以看看我家的治疗贴。 我妈妈21不突变也能吃9291吗？ 我是19和20突变（T790），我吃特管用，耐药后吃9291效果特别好，3天就和没事了一样而且副作用基本没有，但有的19突变的人吃9291后效果一般，或者没有效果这么快。我个人估计就是T790突变的功效，我建议可以试试 丛丛特工队 发表于 2016-6-9 09:26
我是19和20突变（T790），我吃特管用，耐药后吃9291效果特别好，3天就和没事了一样而且副作用基本没有，但 ...
我看了您和上面一个姐姐的回复，都是有20以外的其他靶点的突变。
我妈只有T790这一个突变。不知道2992或9291会不会有用。 ljlslt 发表于 2016-6-9 23:57
我看了您和上面一个姐姐的回复，都是有20以外的其他靶点的突变。
我妈只有T790这一个突变。不知道2992或 ...
不试永远不知道，抓紧试 站内短信你联系方式了 今天妈妈出现嗓子哑，是不是化疗两期无效，有转移了？