肺腺癌3a术后治疗求助
2024年5月，胸腔镜下左肺上叶切除，术后病理3a，第七组淋巴结转移，基因检测egfr19突变，术后一个月医生给开了伏美，没让化疗，请问这种情况到底该怎么治疗，我们现在申请换了奥西，那化疗还建不建议加上呢，5.15做的手术，求助各位医生https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240627/1719471981142101211.jpg
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@地狱老师 @阳光～ 求老师帮忙解答一下 这个分期，我不是太懂，但是看了很多病友，都是奔着根治努力，术后辅助放化疗，然后再靶向治疗的，我建议多咨询几个医生 阳光～ 发表于 2024-06-27 16:53
这个分期，我不是太懂，但是看了很多病友，都是奔着根治努力，术后辅助放化疗，然后再靶向治疗的，我建议多咨询几个医生
医生说是3a呢 阳光～ 发表于 2024-06-27 16:53
这个分期，我不是太懂，但是看了很多病友，都是奔着根治努力，术后辅助放化疗，然后再靶向治疗的，我建议多咨询几个医生
是不是因为没让做petct，没法评估远处转移啊 术后直接给予靶向药物还是先化疗再靶向？目前，多项辅助靶向临床试验只得到DFS获益，而OS没有获益。ADAURA等研究中约一半患者在术后先化疗，然后再进行辅助靶向治疗，与术后化疗+安慰剂进行对照。这些研究留下了一个疑问：术后直接做靶向还是先化疗？从研究数据看，直接靶向治疗还是有获益的，ADAURA研究中没有接受术后辅助化疗直接用靶向药的患者占相当高的比例。EVAN研究结束了“直接靶向还是先化疗”的争论，结果显示IIIA期患者完全切除后，如果经检测EGFR基因敏感突变，直接接受术后辅助靶向治疗可获益，而且没有必要先做化疗。 申医生 发表于 2024-06-27 17:06
术后直接给予靶向药物还是先化疗再靶向？目前，多项辅助靶向临床试验只得到DFS获益，而OS没有获益。ADAURA等研究中约一半患者在术后先化疗，然后再进行辅助靶向治疗，与术后化疗+安慰剂进行对照。这些研究留下了一个疑问：术后直接做靶向还是先化疗？从研究数据看，直接靶向治疗还是有获益的，ADAURA研究中没有接受术后辅助化疗直接用靶向药的患者占相当高的比例。EVAN研究结束了“直接靶向还是先化疗”的争论，结果显示IIIA期患者完全切除后，如果经检测EGFR基因敏感突变，直接接受术后辅助靶向治疗可获益，而且没有必要先做化疗。
是的，我们医生也是让直接靶向不化疗，那吃哪个药比较好呢 申医生 发表于 2024-06-27 17:06
术后直接给予靶向药物还是先化疗再靶向？目前，多项辅助靶向临床试验只得到DFS获益，而OS没有获益。ADAURA等研究中约一半患者在术后先化疗，然后再进行辅助靶向治疗，与术后化疗+安慰剂进行对照。这些研究留下了一个疑问：术后直接做靶向还是先化疗？从研究数据看，直接靶向治疗还是有获益的，ADAURA研究中没有接受术后辅助化疗直接用靶向药的患者占相当高的比例。EVAN研究结束了“直接靶向还是先化疗”的争论，结果显示IIIA期患者完全切除后，如果经检测EGFR基因敏感突变，直接接受术后辅助靶向治疗可获益，而且没有必要先做化疗。
可以直接靶向治疗的如果身体状态高，有更强治疗意愿，可以化疗后序贯靶向治疗，手术成功的患者不建议放疗 申医生 发表于 2024-06-27 17:07
可以直接靶向治疗的如果身体状态高，有更强治疗意愿，可以化疗后序贯靶向治疗，手术成功的患者不建议放疗
那我们这个算是手术成功吗 3A术后的EGFR突变患者，奥希替尼辅助治疗也进入了医保，而且加不加化疗对于后续的奥希替尼辅助治疗影响不大，所以直接就可以采用奥希替尼辅助治疗
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