早期ALK融合突变 有推荐的辅助治疗吗
本帖最后由 15282378065 于 2023-5-31 07:42 编辑各位帮忙看看 真的很需要你们的建议 术前ct为 1.3x0.8的实性结节 术后为0.8x0.8x0.7淋巴结无转移 47岁 有吸烟史 左肺下叶楔形切除 （切除范围4.7x4.1x2.8cm）
现有ALK融合突变 克唑替尼/塞瑞替尼/布格替尼/洛拉替尼/阿来替尼/恩沙替尼
不知道选择那种 以下是病理和基因检测报告 希望大家给一些建议
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按术前CT算算1A2期，按病理报告算1A1期，还算挺早期的。但有两个高危因素：20%实体和微乳头，这属于低分化成分，容易早期远处转移；气道播散。指南及大多数医生不建议术后辅助治疗。而自己是否要辅助治疗，用化疗还是靶向，得看病人基因检测情况，以及病人年龄体质吧。 基因检测做一个吧，有备无患，但是也不用做太贵的，做个基础套餐就行，四五千就搞定 手术是楔形还是段切还是亚肺叶还是肺叶，淋巴结怎么处理的。 弹力染色也没有，还是等你正式的报告出来，在说吧， 闯关3AN2 发表于 2023-05-07 17:33
弹力染色也没有，还是等你正式的报告出来，在说吧，
这个医院的最终报告好像就是这样的了 闯关3AN2 发表于 2023-05-07 17:32
手术是楔形还是段切还是亚肺叶还是肺叶，淋巴结怎么处理的。
切的左肺下叶 淋巴结无转移 因为这两天医院系统在更新，所以那些病理报告这两天都看不 阳光～ 发表于 2023-05-07 17:22
基因检测做一个吧，有备无患，但是也不用做太贵的，做个基础套餐就行，四五千就搞定
医生说说三种 价位分别是一万多两万多三万多 估计在医院做不了便宜的 可以把样本带去其他公司做吗 Taral2049 发表于 2023-05-07 17:03
按术前CT算算1A2期，按病理报告算1A1期，还算挺早期的。但有两个高危因素：20%实体和微乳头，这属于低分化成分，容易早期远处转移；气道播散。指南及大多数医生不建议术后辅助治疗。而自己是否要辅助治疗，用化疗还是靶向，得看病人基因检测情况，以及病人年龄体质吧。
谢谢您中肯的建议 年纪47 有吸烟史 谢谢您 心里得到了宽慰 楼主加油！这个不必担心，只是病理报告，或者说免疫标记，建议有条件做基因检测，有突变的话可以靶向，根据实际情况医生会判断的，以前多为化疗，后来术后可以单靶向，定期随访，放轻松一点！在此祝福楼主家好运常在！