xxwuqing 发表于 2022-11-21 21:45:10

妈妈早期肝癌治疗记录

本帖最后由 xxwuqing 于 2023-6-20 19:52 编辑

       妈妈有多年乙肝携带者病史,每年都检查肝功能和B超,一些肿瘤标志物。最近的一次在2022年2月份检查都正常。
      9月份看到最新的乙肝指南,说30岁以后只要HBV-DNA有检出就要开启抗病毒,所以找个周末带妈妈去杭州西溪医院体检。结果直接B超查出肝功能不正常,肝硬化、肝部4.9cm占位,做了AFP,DCP,肿瘤标志物都是正常值,21号复查磁共振首先考虑HCC;
         (提醒1、乙肝携带者并不安全,和我妈相临病房也有个不到30岁的患者。现在抗病毒并不贵,希望大家还是要定期复查,及时抗病毒控制病情)
         22号入院西溪医院进行保肝降黄,吃TAF,蛋白粉。由于AFP,DCP,12项肿瘤标志物均是正常的,也有影像科主任会诊认为不太像肝癌,考虑是癌前病变。同步做了CT增强,B超造影也都指向是HCC,又换了新的特异造影剂磁共振验证确诊HCC。
         (提醒2、高度怀疑以后要及时去省级或全国顶尖的医院去复查,防止各类检查重复做,也会耽搁时间。因为我妈所有的血液指标都是正常的,影像上也不是很确认,心里面还想着有很大希望可能误诊了。为了先瞒着我妈只告诉当地住院治肝硬化)





    考虑到西溪医院的手术水平,准备换好点的医院,当时考虑浙一医院的白雪莉白主任,但号太难挂了,要3个星期以后了,我妈的肿瘤尺寸最大的方向4cm左右,再长大分期从1a到1b了;决定不等了,换成浙江省肿瘤医院让张宇华主任主刀。
   等了个十一假期,10月6号在肿瘤医院住院,12号做好复杂肝癌切除手术。





做完手术后在西溪医院调整差不多了的肝功能立马指标都惨不忍睹,最终19号出院。出院开药复方消化酶片(降低腹部反应),利可君片(升白),易善复片(护肝),优思弗(护肝/降胆红素)











       11月8号复诊手术医生认为恢复不错,有点腹胀问题说手术后都存在,只能少食多餐慢慢恢复。同时开了住院单说是有肝硬化和病理MVI,让做预防性介入,尽量降低复发概率。

14号第一次预防性介入手术,比较欣慰的是妈妈没有感觉特别疼,也没有呕吐等特别大的反应。



养好的血常规指标和肝功能指标再次异常了,,,就不贴出来了。

12月份第一次磁共振复查,结果还好,由于一直AFP和异常凝血酶原正常,医生制定了2个月1次增强磁共振检查的方案(考虑到复发率高,一年后再调整到3个月的检查频率):



医生说1个半月后再次做下介入后就不用做了。又赶到12月底疫情,将第二次介入放到春节后。23年2月3号做的手术,2月6号出院。

这一次母亲也没有太大反应,就是肝功能和血常规指标下降的更狠了。找了浙一感染科的陈主任看了我妈的各类检查,她认为目前开药还算好,只添加了牛胎素这个补肝的药。

这次介入结束后,医生让服用靶向药仑伐替尼和槐耳颗粒1年。

3月份复查磁共振结果还好,不出所料有门脉高压造成的胃底静脉曲张。和妈妈约定好不要吃刺激的和硬的食物,尽量用破壁机粉碎。后面只能期待韦立得起效后门脉高压问题有所逆转了。


5月份再次复查磁共振



83432305zhu 发表于 2022-11-21 22:03:43

有hcc的甲胎不敏感的 确诊就比较麻烦 这个时候可以看异常凝血酶 以影像为准

xxwuqing 发表于 2022-11-22 17:20:32

83432305zhu 发表于 2022-11-21 22:03
有hcc的甲胎不敏感的 确诊就比较麻烦 这个时候可以看异常凝血酶 以影像为准

异常凝血酶原也是正常的

83432305zhu 发表于 2022-11-22 18:41:44

xxwuqing 发表于 2022-11-22 17:20
异常凝血酶原也是正常的

那就是都不敏感 要经常去复查

努力活好 发表于 2022-12-1 21:22:34

介入治疗人身体怎么样

xxwuqing 发表于 2022-12-3 23:02:51

努力活好 发表于 2022-12-01 21:22
介入治疗人身体怎么样

其实是打一点化疗药,比正常治疗少很多,所以对血常规(白细胞,血小板),肝功能(白蛋白,转氨酶)还是有影响的。但还算好调,我妈基本上一周多这些指标就问题不大了。

吴忠民 发表于 2022-12-17 22:57:50

癌症是铁仓库,是人体的第二免疫系统!是好事。避免更严重的感染。

吴忠民 发表于 2022-12-17 23:00:02

两次诺贝尔奖获得者鲍林提出的正分子疗法是用身体本身需要的营养素治病

吴忠民 发表于 2022-12-17 23:00:57

这样对所有的细胞都是好的,同时再次恢复第一套免疫系统

durianyy 发表于 2023-1-17 12:41:47

xxwuqing 发表于 2022-11-22 17:20
异常凝血酶原也是正常的

我父亲也是hcc,各种指标都正常,心慌慌的不知道后面怎么追踪。楼主的妈妈恢复的怎么样了?你们后期复查主要看什么指标啊?
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