奥西替尼耐药，检测结果已出，求指导！
1.父亲于2015年2月因为咳嗽不止检查发现肺腺癌，进行右下肺叶切除，病理1b期，没有告知本人，一直定期复查。2，于2020年3月肺部复发，用手术切片进行基因检测显示19突变吃的吉非替尼。期间体感很好，病人不知病情。每两个月进行检查。3，于2021年五月出现肢体不协调，说话不利索等症状，肺部核磁无变化，脑部核磁显示多发肿瘤，有一颗在脑干部位，后来咨询论坛各位老师，因为实体组织不好穿刺，进行血液检测，全阴。那时候很迷茫有的大夫主张伽马刀有的主张全脑放疗，后来盲试的双倍靶向药奥西替尼，有效。到2022年1月出现复视，走路不方便，咨询很多医院后，做的全脑放疗，因为疫情只放了十一次，症状改善，六月份脑部核磁基本看不到肿瘤，全身派特也是基本看不到，放疗后体感很好，比刚吃靶向药时候还要强，期间正常检查。因为放疗室标识太过明显，病人三月份知道自己病情后情绪低落。总爱胡思乱想。不太睡觉。3，今年十一正常检查，出现双肺，肝部多发转移，出现胸腔积液和心包积液，体感急剧下降去厕所需要陪护。咨询多家医院，有的冷嘲热讽意思是这样还治疗呀，有的干脆出不来方案，那时候一夜一夜翻看资料最后和大夫达成一致，一面处理胸水和心包积液，调整身体各项指标准备上化疗，一面我自己联系基因检测公司用胸水和血液做检测。因为病人身体弱介入科不肯穿刺活检。住院十天左右刚开始胸水和积液抽出去后体感稍微好点，然后最近两三天出现不吃东西，不喝水，每天打营养液和输入蛋白，补钾和纳，大夫委婉的说没办法了。今天检测结果出来了，各位老师帮忙看看用什么方案，我已经联系买了克唑替尼和卡马替尼，求指导怎么用药？https://oss.yuaigongwu.com/pic/20221101/1667310551108389697.jpg
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这个是MET拷贝数扩增吗？如果是的话，可以奥希替尼联合MET抑制剂。包括赛沃替尼，克挫替尼，卡博替尼等等。具体还需要大神们指导。 联合卡马替尼 你这个套餐是多少钱的，是血液检测吗？ 奥西联合卡马试试 峻极峰 发表于 2022-11-01 22:22
这个是MET拷贝数扩增吗？如果是的话，可以奥希替尼联合MET抑制剂。包括赛沃替尼，克挫替尼，卡博替尼等等。具体还需要大神们指导。
我不是特别懂，met扩增是19突变耐药主要原因那奥西替尼和吉非替尼还有效果吗 cxfzbx 发表于 2022-11-01 22:43
联合卡马替尼
我不是特别懂，met扩增是19突变耐药主要原因那奥西替尼和吉非替尼还有效果吗，必须联合吗，可否先吃克唑替尼 欢乐沙小莎 发表于 2022-11-01 22:50
你这个套餐是多少钱的，是血液检测吗？
血液和胸水一起做的。 明天1更好 发表于 2022-11-02 06:52
我不是特别懂，met扩增是19突变耐药主要原因那奥西替尼和吉非替尼还有效果吗
根据我的理解，应该还有效果。可以联合用药试一下。 @地狱老师 老师帮忙看下
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