love88 发表于 2021-9-1 09:05:35

再次请教各位大大,我看基因报告里“上传的基因图4”,两处都写了NCCN指南推荐克唑替尼,而且我还考虑到一点,就是耐药性的问题, 用了克唑替尼, 就算有了耐药性, 我们还有机会选卡马替尼或者其他药, 但用了卡马替尼有了耐药性, 再换药不管是从选择面还是价格上都很难有太多余地了。
所以,是不是先用克唑替尼好些?

春天的笑声 发表于 2021-9-1 09:47:06

你这个医院真是气人,建议你赶紧拿着报告换个医院会诊,(我老婆大妈也是发现肺癌,瘤子顶到食管无法下咽才发现,农村不体检的坏处呀。)我来关注了肺癌板块,非小细胞可用的靶向比较多,尽快确定分型。论坛可学习的东西很多,我因妈妈肝癌来论坛四年了,学到不少东西。

妈妈一起奋斗 发表于 2021-9-1 12:04:52

没有医生说的那么糟糕,你要尽快行动起来

糖果_ 发表于 2021-9-1 12:41:18

没有那么糟糕,你家有met还有braf突变,尽快吃药,骨转就考虑打骨转针。还有这样的医生,尽快换。公众号希望树上有很多对应的药建议。

love88 发表于 2021-9-1 14:37:32

请问一下,骨转针是这种么,当时和医生说打保骨针,医院给打的这个。是应该一个月打一次吧?

coolkid1988 发表于 2021-9-1 15:53:36

love88 发表于 2021-9-1 09:05
再次请教各位大大,我看基因报告里“上传的基因图4”,两处都写了NCCN指南推荐克唑替尼,而且我还考虑到一 ...

现在这种环境下,医生出于自保所有事情都是按规章办事,否则太过激进会吃大亏的,所以你要自救。 不过,你这个最好的省医院,这种水平和态度也确实太差了,尸位素餐,这个不能搞那个不能做让吃止疼药,那要他肿瘤科何用?
你这个明确有met和braf突变,赶紧吃药吃起来,因为从你的描述患者的状态已经很差了,现在需要先控制核心因素,一旦靶点对上全身都会得到控制的,不用太过纠结细枝末节,骨转刚开始一般用唑来膦酸,后续有地诺单抗。
你这种情况赶紧280吃起来,YL或者仿制药都不贵,克唑替尼强靶点在alk和ros,met一般。至于你说的克唑替尼耐药和280同属I型抑制剂不可以序惯使用, 由于MET激酶结合位点的不同耐药后I型和II型抑制剂可以交叉使用。II型抑制剂有卡博替尼,梅沙替尼。

兰花苗 发表于 2021-9-1 15:55:50

有MET突变啊

love88 发表于 2021-9-2 13:12:16

coolkid1988 发表于 2021-9-1 15:53
现在这种环境下,医生出于自保所有事情都是按规章办事,否则太过激进会吃大亏的,所以你要自救。 不过, ...

非常感谢,热心的朋友!

love88 发表于 2021-9-2 13:17:33

coolkid1988 发表于 2021-9-1 15:53
现在这种环境下,医生出于自保所有事情都是按规章办事,否则太过激进会吃大亏的,所以你要自救。 不过, ...

好心人,请问能私信我一下YL或者280仿制药的渠道么,刚入坑,真的是心急如焚却两眼一抹黑

keenman 发表于 2021-9-2 16:41:13

基因突变里有MET跳突,可以用靶向药啊,可以先用克唑替尼,看看你们当地针对MET跳突,克唑替尼是否已经入医保,如果没有入医保,还可以从病友里转克唑替尼药物,或者其他版本的,包括卡马替尼也可以,这些都要尝试一下,围绕着MET的靶向药也很多。
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