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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。- {/ i: h8 ]8 z) ?
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下面是家人的治疗过程:# M/ g6 [- }1 q' V2 C% g+ _( x& k
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。: j" n W" Y' D A& k( h- c9 L
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
" r0 j E" Z- A* u5 x# H3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
' ^, ~+ A5 }$ Y* k5 ^7 ~% [2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。$ T# C ^5 g, _! X. @
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。! }* {7 }# q: p
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
. R4 F* o8 I x+ Z' h. e* V f2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
( t- {' G% h) Y1 ]) i5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。: X5 |. t' e& k* y& t$ P
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 {1 n) ^& B+ @8 m0 `! {! t6 D
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
& M: f1 c; A& K. L6 x1 D8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。1 Q( k, I! a# N5 `- L9 N8 t& n
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
& R9 J0 a; W& [- n/ a10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。+ K7 W7 P; E! F0 i, ?
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。6 M' i: H6 f( O n8 `8 ~% I7 C
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
% L( ]- e: W7 x+ P- D13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
6 o5 I; d9 m9 H9 l9 F14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
. B5 h( ~- t; r5 u; o, Q15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。0 s! K) P2 B& z0 @. G
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。& K7 t) ^7 [. G# M+ E- Z
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。$ l" k0 k t5 v6 C1 s* q/ s
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。. }8 h- |! Z+ x1 \4 G H
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
( ^9 ~+ j% `; {, A- J. |( p 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。( P6 L8 I$ w3 T3 f7 J
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。: s- B+ ]% o( f7 t6 B8 M7 D
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。3 m4 j# }& s g) C
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。* x% e" ]5 T3 D r. _) o- \' q; w" r/ I
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。4 Y* e8 I" \$ |8 X# C
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天): V) [$ I4 b( q4 M: Z' L1 i
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。0 f0 z+ ^0 c8 m
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
- L, X/ [7 P# r! i26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。1 A2 d# x/ J: @0 |' ?
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
* j, _2 W* ~& i5 a- p, C8 f27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)* `1 M* ~. a& i8 h. `" w
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
: Q8 e" k3 ?* F. I8 |0 n ~% `26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
! ]* j* M _ A e# ]6 n27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。/ a! ?; b: J p+ U# m) d3 [
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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